牙列缺損是指部分牙齒缺失導致的恆牙牙列不完整。牙列缺損會影響患者咀嚼、輔助發音的功能和美觀，同時還可能影響口頜系統的健康。缺失牙的部位和數量不同，其影響的方面和程度也不同。為了恢復牙列缺損造成的功能障礙和對口頜系統健康的損害，通常採用人工替代材料修復的方法來恢復缺失牙的解剖形態和生理功能。常用的修複方式包括固定義齒、可摘局部義齒、覆蓋義齒、種植義齒等，每種方式有其特定的適用範圍（適應證）和優缺點。
病因,臨床表現,修複方法,
病因
齲病、牙周病、外傷、頜骨缺損、發育障礙等均可造成牙列缺損。
臨床表現
1.咀嚼功能減退；受缺牙數量、部位及持續時間的影響；如前牙缺失的切割功能及後牙缺失的磨碎功能的影響，且久未修復的個別牙缺失，因鄰牙向缺隙側傾斜，移位及對頜牙伸長而致咬合紊亂，咀嚼效率降低。
2.牙周組織改變；缺牙後久未修復，鄰牙傾斜移位，對頜牙伸長，出現鄰牙牙間間隙，繼發齲、牙周袋及牙周創傷等症狀。
3.發音功能障礙；前牙缺失影響發音的準確性及清晰度，特別是唇音（吃、詩）、舌音（分、飛），舌齒音（德、特）。
4.顳下頜關節病變；長期多數後牙缺失，且久未修復，有可能造成顳下頜關節的病變：
（1）關係紊亂下頜不能正常行使功能。
（2）偏側咀嚼咀嚼肌張力不平衡。
（3）多數牙缺失不能維持正常咬合垂直距離。
（4）咀嚼肌失去正常張力關節盤突關係失調。
修複方法
牙列缺損的修複方式包括固定義齒、可摘局部義齒、種植義齒三種。
1.固定義齒
是利用缺牙間隙兩端或一端的天然牙或牙根作為基牙，在其上製作固位體，並與人工牙連成整體，利用粘結劑將固位體粘固在基牙上。患者不能取摘的修復體。固定義齒適用於缺失牙數目不多，與缺牙間隙相鄰牙牙周較健康的情況。如果缺失牙數目多，或鄰牙牙周健康不佳，或有明顯牙槽嵴組織缺損者，則不適合固定義齒修復。固定義齒優點：①固位作用好，行使功能時不會向脫位。②力由基牙傳導、支持作用好。③固定橋是一個新的功能單位，整體作用，穩定作用好。④舒適無異物感。⑤不影響發音。⑥美觀。⑦不用摘戴，方便。固定義齒缺點：適用範圍受限；切割牙體多；固定義齒費用較可摘局部義齒高。
2.可摘局部義齒
是一種患者可以自行摘戴的牙列缺損修復體，利用天然牙、黏膜及骨支持，通過固位體卡環和基托將義齒固定在牙列內。恢復缺失牙及其周圍缺損組織的解剖形態和生理功能。與固定義齒比較，可摘局部義齒的優點是適應證廣泛，很多不適合採用固定義齒修復的情況均可採用可摘局部義齒修復，比如缺失牙數目多、基牙牙周健康不理想、組織缺損等；可摘局部義齒的基牙不需要象固定義齒基牙那樣大量磨除；可摘局部義齒的費用較固定義齒低，義齒損壞後可以修理，某些部位再缺失牙後可在原義齒上添加人工牙。可摘局部義齒的缺點是義齒體積大，覆蓋大量正常組織，初戴時常有噁心不適和發音不清，義齒與天然牙及組織間容易積存食物殘渣和軟垢，每天必須要反覆摘戴義齒和清潔，否則影響餘留牙的健康。
3.種植義齒
是將金屬鈦的種植體植入缺失牙部位牙槽嵴下方的頜骨內，種植體表面與骨組織形成緊密結合——骨整合，穩固的種植體相當於人工牙根，與上方的義齒人工牙（上部結構）連線，起到固定義齒、承受咬合力的作用。牙列缺損者的種植義齒多數採用粘結或螺絲固定的方式，患者不需摘戴義齒，感覺舒適，使用方便，功能效果好。缺失牙多者，也可採取種植體與義齒活動連線的方式（種植覆蓋義齒），患者需取下義齒清潔。種植義齒需進行手術，治療周期長，費用較高。能否進行種植修復需考慮種植部位骨質量、修復空間、餘留牙健康狀況和全身健康狀況等因素。
對於牙列缺損患者個體究竟選擇何種修複方式，需結合缺失牙的數量、部位，牙槽嵴組織缺損程度，餘留牙健康狀況及可能的發展變化，全身健康狀況，患者的要求、經濟條件等因素，綜合考慮。儘量獲得既能很好的恢復功能，又能保護剩餘牙和牙槽嵴健康，長期穩定的修復治療效果。
4.修復治療方案
很多牙列缺損患者的餘留牙和其他組織還可能存在其他病變和問題，需要在修復缺失牙之前進行治療。任何一種修複方式均應建立在相對健康、穩定的基礎之上，才能保證一個長期穩定的修復效果。因此牙列缺損患者，尤其是情況複雜的牙列缺損者，在義齒修復前需要進行系統的口腔檢查和相關檢查（如X線檢查），進行初步的牙列缺損修復設計，根據檢查結果和修復設計，制定完善的治療方案。該治療方案應包括修復前需進行的各項準備治療和修復治療的內容和時間安排，以及相關費用等。可能採用不同修複方式時，應針對每種可能的修複方式制定相應的修復治療方案，說明每種方案的修復效果、治療內容、費用等，患者可根據自己的要求進行選擇。
