熱在骨髓，證名。熱證體現於機體深部及骨髓。《傷寒論·辨太陽病脈證並治》：“病人身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。”《傷寒纘論·太陽上篇》：“詳仲景論，止分皮膚骨髓，而不曰表里者，蓋以皮肉筋脈骨五者，主於外而充於身者也，惟曰藏曰府，方可言裡。可見皮膚即骨髓之上，外部浮淺之分；骨髓即皮膚之下，外部深沉之分，與經絡屬表，藏府屬里之例不同。”一說為里熱之證。《註解傷寒論》：“皮膚言淺，骨髓言深；皮膚言外，骨髓言內。身熱欲得衣者，表熱里寒也；身寒不欲衣者，表寒里熱也。”《醫宗金鑒》作真熱解，“身大寒，謂通身內外皆寒，三陰證也。反不欲近衣者，乃是假寒雖在皮膚之淺，而真熱實在骨髓之深，陽極似陰證也。”參見熱在皮膚條。
