無孔處女膜切開術

處女膜位於陰球道和尿生殖竇之間，處女膜一般是開放或有孔的，無孔處女膜或稱處女膜閉鎖，主要是由於胚胎期的先天發育異常，處女膜中央部不退化，或有孔日後發生感染性阻塞粘連所致。往往發生於原發性閉經、宮腔積血所引起的下腹疼痛、排尿困難，盆腔包塊的患者。確診後應儘早手術。

基本介紹

• 中文名：無孔處女膜切開術
• 相關疾病：無孔處女膜
• 專科分類：婦科
• 適應證：青春期後處女膜閉鎖
• 禁忌證：未排除先天無陰道及部分陰道閉鎖

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

局麻。

2.術前準備

（1）常規外陰消毒。

（2）術前留置導尿管。

適應證

1.青春期後處女膜閉鎖，一經確診應儘快手術。

2.幼女處女膜閉鎖可待發育稍成熟後再行手術。

禁忌證

在未排除先天性無陰道及部分陰道閉鎖前，不宜草率施行無孔處女膜切開術。

手術步驟

手術大體步驟：

1.於閉鎖突出的處女膜做“X”形切口。

2.修剪處女膜瓣，形成陰道口。

3.局部創緣無出血，可不縫合，如修剪緣厚可間斷縫合。

4.若處女膜閉鎖部位較高，組織較厚，可用金屬導尿管插入尿道、膀胱、示指伸入肛門做標誌，引導切割閉鎖處，以避免相鄰器官損傷。

術後護理

1.體位取半坐位，以利經血引流。術後即可坐起或下床活動。

2.保持外陰清潔，避免坐浴或陰道灌洗，以防上行感染。

3.對盆腔有血腫或積血者，術後應給予有效處理。