火盛陰傷證,中醫病證名。是指因心肝鬱火,或陽明腑熱久羈,耗津傷液,心腎失調,陰虛火旺,神明受擾所表現出來的癲狂時作時止,口乾便難,舌尖紅無苔有剝裂,脈細數的一類病證。常見於癲狂病。
病因,病機,辯證要點,臨床表現,治法,方劑,常用中藥,預防調護,
病因
癲狂久延。
病機
心肝鬱火,或陽明腑熱久羈,耗津傷液,心腎失調,陰虛火旺,神明受擾。
辯證要點
癲狂時作時止,口乾便難,舌尖紅無苔有剝裂,脈細數。
臨床表現
癲狂久延,時作時止,勢已較緩,妄言妄為,呼之已能自制,但有疲憊之象,寢不安寐,煩惋焦躁,形瘦面紅而穢,口乾便難,舌尖紅無苔有剝裂,脈細數。
治法
育陰潛陽,交通心腎。
方劑
二陰煎合琥珀養心丹加減。
常用中藥
黃連、牛黃、黃芩、生地黃、阿膠、當歸、白芍、人參、茯神、酸棗仁、柏子仁、遠志、石菖蒲、生龍齒、琥珀、硃砂。
預防調護
1.重視精神療法:移情易性等精神療法是預防和治療癲狂的有效方法,如防止環境的惡性刺激,保持光線明亮,這對保持患者智力,活躍情緒,增加社會接觸和消除被隔離感有益。勤更衣著,鼓勵拜會親友、談心、讀報、聽收音機或看輕鬆娛樂性電視。病房布置家庭化,以免醫院的白色標誌引起患者負性情緒。組織患者參加娛樂活動,對患者治療和恢復十分有益。
2.加強護理:癲狂之病多有內傷七情而引起,注意精神護理,包括情志和諧,起居、飲食、勞逸調攝規律。正確對待病人的各種病態表現,不應譏笑、諷刺,要關心、體貼、照顧病人。對重證病人的打人、罵人、自傷、毀物等症狀,要採取防護措施,注意安全,防止意外,必要時專人照顧。對拒食病人應尋找原因,根據其特點進行勸導、督促,可餵食或鼻飼,以保持營養。
3.加強婦幼保健工作。首先加強母孕期間的衛生,避免受到驚恐等精神刺激,對有陽性家族史者應當勸其不再生子女。同時注意幼兒的發育成長,一旦發現有精神異常表現,應儘早找專科醫生診治,早期治療,預後較好。