潘作新瞼板切斷法

潘作新瞼板切斷法是瘢痕性瞼內翻矯正術的手術方法之一。潘作新瞼板切斷法即瞼板切斷術，將瞼板從瞼下溝切斷，解除結膜的瘢痕牽引中心。縫扎後，瞼緣恢復於正常位置。此術式的優點是簡單易做，效果好；缺點是縫線於結膜面，對角膜有刺激，將會使患者有異常不舒服的感覺。

基本介紹

• 中文名：潘作新瞼板切斷法
• 相關疾病：瘢痕性瞼內翻
• 專科分類：眼科
• 適應證：上或下瞼結膜瘢痕性收縮致瞼內翻
• 禁忌證：瞼或球結膜急性炎症、眼前節炎症
• 術後併發症：矯正不足或過矯，重瞼皮褶過寬等

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

結膜囊表面麻醉，穹窿部結膜下及眼瞼皮下浸潤麻醉。

2.術前準備

（1）詢問病史，有無瘢痕體質；檢查血常規、凝血功能；術眼滴用抗菌眼液；測量血壓。

（2）術前給予鎮靜劑。

（3）點滴抗生素眼液並沖洗淚道。

（4）術前1天沖洗結膜囊。

適應證

適用於上瞼或下瞼結膜瘢痕性收縮致瞼內翻、倒睫，伴瞼板腺功能喪失者。

禁忌證

眼瞼或球結膜有急性炎症者、眼前節有炎症者。

手術步驟

1.將眼瞼長分為3等分。分別以3對縫線在瞼板下溝的上方的結膜面穿入，在睫毛根部皮面穿出。

2.將眼瞼板插入眼瞼的皮面，頂住翻轉的眼瞼。

3.在距離瞼緣2～3mm與瞼緣平行的瞼板下溝，將結膜與瞼板完全切斷，切口達內、外眥角。

4.用3對雙針縫線，按3等分部位分別從瞼板切口上唇穿過，再經瞼緣部分的瞼板與皮肌層之間，在睫毛緣上1mm的皮面穿出，墊紗布小卷結紮。

5.除去瞼緣的牽拉縫線。

術後併發症

矯正不足或過矯，重瞼皮褶過寬，瞼緣成角狀畸形，肉芽組織增生，感染等。

術後護理

1.術後第一天常規換藥，注意是否出血，傷口對合是否良好。

2.術後塗抗生素眼膏，隔天換藥1次，必要時全身套用抗生素。

3.術後5～7天拆線，老年人可術後9天拆線。

術後飲食

術後飲食禁忌辛辣刺激食物，避免用力咀嚼，進食易消化、營養豐富的食物。