滴滴涕環境暴露

滴滴涕（DDT）的化學性質十分穩定，在土壤中的半衰期較長，可被植物吸收，動物和人通過食用這些植物而在體內積累。DDT屬神經毒性，急性毒作用的主要靶器官為神經系統，致毒機制至今尚不完全清楚。

環境水平和人體暴露

DDT的化學性質十分穩定。土壤中的DDT大部分存在於地表層2.5cm深處，它在土壤中的半衰期長達2～4年，消失95%需要10年的時間。長期使用DDT會造成土壤、水質和大氣的嚴重污染。在未施撒DDT的土壤中發現的DDT濃度為0.10～0.90mg/kg，只比施撒DDT10a或10a以上的耕地土壤中的濃度（0.75～2.03mg/kg）稍低。在農業區和邊遠的非農業區內，雨水中DDT的濃度往往都在同一數量級內（1.8×10^-5～6.6×10^-5mg/L）。這表明該種化合物在空氣中的分布是相當均勻的。地表水中DDT的濃度與雨水和土壤中DDT含量水平有關。

土壤的DDT可被植物吸收，動物和人通過食用這些植物而在體內積累。DDT是疏水親脂性物質，它可以在有機體脂肪組織內蓄積，並通過食物鏈逐級累積。在高級消費者包括人類體內達到較高濃度，對人類健康構成嚴重威脅。

據大多數報告，不同國家的普通人群血中總DDT含量範圍為0.01～0.07mg/L，最高平均值為0.136mg/L。人乳中DDT含量通常為0.01～0.10mg/L。如將DDT的含量與其代謝物（特別是DDE）的含量相加，大約比上述含量高1倍。DDA在普通人群尿中平均含量為0.014mg/L左右。一般情況下職業接觸使DDT和總DDT在脂肪中的平均蓄積濃度分別達到50～175mg/kg與100～300mg/kg。

人體中DDT的含量隨著其食物來源、工作環境的不同而有所差異。

暴露途徑

食用被污染的魚和貝類

魚和貝類能吸收水中的DDT，對DDT有很強的富集作用。例如牡蠣能將體內的DDT含量提高到周圍海水水體中含量的7萬倍，人食用被污染的牡蠣後可以造成DDT的暴露。

食用在污染土壤上生產的穀物和蔬菜

灑藥時DDT也易滲入蔬菜、水果的蠟質層中，使食品受到污染。

生物效應

在動物和人體內的代謝動力學比較

吸收/分布/排泄

DDT進入人體後，隨血液分布至全身，極易在人體和動物體的脂肪中蓄積。人體各器官內DDT的殘留量與該器官的脂肪含量呈正相關。DDT代謝分解後主要經腎臟排出，少量經糞、乳汁和呼吸道排出，而且能經胎盤傳給胎兒。

代謝及其產物

DDT在人體內的降解可脫去氯化氫生成DDE。在人體內DDT轉化成DDE相對較為緩慢，3年間轉化成DDE的DDT還不到20%。DDE從體內排放尤為緩慢，生物半減期約需8年。

在生物系統中DDT也可被還原脫氯而生成DDD，DDD不如DDT或DDE穩定，而且是動物體內和環境中降解途徑的第一步。DDD脫去氯化氫，生成DDMU[2,2-雙-（對氯苯基）-1-氯乙烯]，再還原成DDMS[2,2-雙-（對氯苯基）-1-氯乙烷]，再脫去氯化氫而生成DDNU（2,2-雙-（對氯苯基）-乙烷），最終氧化成為DDA。

體內及體外效應

急性毒性

嬰兒經口的最低致死劑量為150mg/kg，1次；大鼠經口半數致死劑量（LD₅₀）：113mg/kg；小鼠經口半數致死劑量（LD₅₀）：135mg/kg；大鼠經皮：2500mg/kg；兔經皮：300mg/kg；兩棲動物經皮下：35mg/kg。

亞急性和慢性毒性

狗經口，41～80mg/（kg·d），39～49個月內，全部死亡。狗經口，21～40mg/（kg·d），39～49個月內，25%死亡。猴經口，41～80mg/（kg·d），70d內，全部死亡。

致癌性

小鼠經口，11～20mg/（kg·d），2a，肝腫瘤危險性提高4.4倍。小鼠經口，0.16～0.31mg/（kg·d），2代，雄性肝腫瘤危險性增加2倍，雌性中未變。用DDT、DDE和DDD在小鼠中（在大鼠中也有可能）誘發出了肝腫瘤，但是關於這些腫瘤的意義尚存在著不同意見。根據目前現有的資料，還沒有證據確證DDT對人類有致癌作用。

致畸性

在DDT作用的實驗研究中，對小鼠、大鼠和狗的研究未顯示有任何致畸作用。

致突變性

現已有充分的證據證明，DDT在不經代謝啟動的細菌系統中沒有致突變作用，從哺乳動物實驗系統（體內和體外）所得的證據尚無肯定的結論。對於DDT對人類的致突變性的意義亦尚不明確。

人體效應

毒性作用：（1）是一種可能的致癌物質；（2）損傷人類的肝臟；（3）短時間損傷人類的神經系統；（4）降低人類的生育能力；（5）損傷生殖系統。

DDT屬神經毒性，急性毒作用的主要靶器官為神經系統，致毒機制至今尚不完全清楚。

神經系統的主要受損部位為大腦運動中樞和小腦，其興奮性增高，導致震顫和驚厥。除此之外，肝、腎、心受損害而致營養不良性病變，發生混濁腫脹和壞死，從而出現功能改變；它還能提高心肌書-受體對腎上腺素的敏感性，導致心動過速和心律失常，個別患者因此而引發室顫；DDT是肝微粒體酶的誘導物，可使許多藥物、毒物和內分泌的降解代謝加速；對皮膚、黏膜有一定的局部刺激作用。

輕度中毒可出現頭痛、頭暈、無力、出汗、失眠、噁心、嘔吐，偶有手及手指肌肉抽動震顫等症狀。重度中毒常伴發高燒、多汗、嘔吐、腹瀉；神經系統興奮，上、下肢和面部肌肉呈強直性抽搐，並有癲癇樣抽搐、驚厥發作；出現呼吸障礙、呼吸困難、紫紺、有時有肺水腫，甚至呼吸衰竭；對肝腎臟器損害，使肝腫大，肝功能改變；少尿、無尿、尿中有蛋白、紅細胞等；對皮膚刺激可發生紅腫、燒灼感、瘙癢，還可有皮炎發生，如濺入眼內，可使人暫性失明。

診斷和治療

診斷

（1）早期症狀為面部、口唇、舌麻木感，及噁心、嘔吐、食慾減退、腹痛。

（2）神經系統：頭痛、頭暈、易激動、多汗、四肢麻木、視物模糊、震顫，嚴重者發生癲癇樣抽搐、驚厥和昏迷。

（3）少數患者出現心、肝、腎損害。

（4）吸入中毒者，有呼吸道黏膜刺激症狀，咳嗽及呼吸困難。

（5）皮膚黏膜刺激表現：眼部污染者表現畏光、流淚、疼痛等結膜炎症狀。皮膚受污染者，引起皮膚紅腫、燒灼感，甚至出現水皰。

治療

無特效解毒劑，主要為對症處理。忌用腎上腺素。慢性肝炎遷延較久及神經衰弱症狀突出者，應脫離接觸。

急救措施

（1）吸入接觸：呼吸新鮮空氣，休息；

（2）皮膚接觸：脫去污染的衣服，沖洗，然後用水和肥皂清洗皮膚；

（3）眼睛接觸：先用大量水沖洗幾分鐘，然後就醫；

（4）食入：漱口後酌情處理。

人體健康防治措施

人體防護

（1）呼吸系統防護：加強局部排氣通風或呼吸防護。

（2）防護服，手套：戴防護手套，穿相應的防護服。

（3）眼睛防護：安全護目鏡，如為粉末，眼睛防護結合呼吸防護。

（4）其他防護：工作時不得進食，飲水或吸菸。進食前洗手。

預防措施

嚴禁密閉，提供充分的局部排風。可能接觸其粉塵時，必須佩戴防塵面具（全面罩）。工作現場禁止吸菸、進食和飲水。工作完畢，淋浴更衣。保持良好的衛生習慣。

健康監測

根據接觸程度，建議定期進行醫療檢查。不要將工作服帶回家中。

泄漏應急處理

將泄漏物清掃進可密閉非金屬容器中。潤濕防止揚塵。小心收集殘餘物，然後轉移到安全場所。

滅火方法

使用抗溶性泡沫、二氧化碳、乾粉滅火。