湯陰縣醫療保障局於2019年1月31日掛牌成立，是縣政府工作部門，為正科級。縣醫保局貫徹黨中央關於醫療保障工作的方針政策和決策部署，在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。縣醫保局機關行政編制8名。其中，局長1名，副局長3名；股級領導職數4名。局機關內設股室4個，下轄1個二級機構。
基本介紹
- 中文名：湯陰縣醫療保障局
- 隸屬：湯陰縣人民政府
主要職責,機構設定,辦公地址,
主要職責
（一）擬訂全縣醫療保險、生育保險、移交政府安置的軍隊離退休幹部醫療保障、醫療救助等醫療保障政策、規劃、標準並組織實施。
（二）組織擬訂全縣醫療保障基金監督管理辦法並組織實施，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。
（三）組織擬訂全縣醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。健全完善大病保險制度，推進長期護理保險制度改革。
（四）組織落實城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制，落實醫保目錄準入談判規則並組織實施。
（五）組織擬訂全縣藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費標準等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。
（六）擬訂全縣藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施，指導藥品、醫用耗材集中採購平台建設。
（七）擬訂全縣定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（八）負責全縣醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設，組織擬訂和完善異地就醫管理和費用結算政策，建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障對外合作交流。
（九）完成縣委、縣政府交辦的其他任務。
（十）有關職責分工。
1.與湯陰縣衛生健康委員會的有關職責分工。湯陰縣衛生健康委員會、湯陰縣醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
2.與湯陰縣人力資源和社會保障局的有關職責分工。湯陰縣人力資源和社會保障局、湯陰縣醫療保障局在全民參保登記計畫，社會保險服務平台建設，社會保障卡制發、管理、套用和服務方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，提高經辦服務效率。
機構設定
辦公室（規劃法規股、審批服務股）。負責機關日常運轉工作，承擔調研、信息、安全、保密、信訪、政務公開、新聞宣傳和對外合作交流等工作；承擔政府信息、新聞發布、建議提案辦理、機關綜合性文稿等有關工作；承擔機關和所屬單位的幹部人事、機構編制、教育培訓、工資福利保險、黨群等工作；組織擬訂全縣醫療保障工作規劃，承擔機關和所屬單位預決算工作；負責局機關財務、資產管理內部審計工作；承擔有關規範性檔案合法性審查和清理工作；承擔行政應訴有關工作；負責推進職能轉變和行政審批制度改革工作，組織編制權責清單，深化簡政放權；推進醫療保障標準化和信息化建設，負責醫療保障系統統計管理。
待遇保障股。擬定全縣城鎮職工醫療保障、生育保險醫療保障籌資和待遇政策，統籌職工醫療保障待遇標準；健全完善大病保險制度；擬訂機關企事業單位補充醫療保險政策和管理辦法，統籌推進城鎮職工多層次醫療保障體系建設；建立健全職工醫療保險關係轉移接續制度；組織長期護理保險制度改革。擬訂全縣城鄉居民醫療保障籌資和待遇政策，統籌城鄉居民醫療保障待遇標準；推進城鄉居民基本醫療保險、大病保險、困難民眾大病補充醫療保險和醫療救助工作；統籌推進城鄉居民多層次醫療保障體系建設；建立健全城鄉居民醫療保險關係轉移接續制度。
醫藥服務管理股（醫藥價格和招標採購股）。擬訂定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策；組織推進醫保支付方式改革；組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價；擬訂全縣藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策並組織實施，建立價格信息監測和信息發布制度；擬訂全縣藥品、醫用耗材的集中採購、配送以及結算管理政策並監督實施；指導集中採購平台建設。
基金監管股（稽查股）。擬訂全縣醫療保障基金監督管理辦法並組織實施；建立健全醫療保障基金安全防控機制；建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度；監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用，規範醫保經辦業務，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
辦公地址
長虹路東段
