深部化膿型腺性唇炎

概述

深部化膿型腺性唇炎為唇部深層感染伴有膿腫和瘺管形成。膿腫反覆發作與疤痕互動存在，經過緩慢。擠壓唇部可排出膿性液體。黏膜表面潰爛、結痂，唇部增大。患者有不同程度的疼痛和不適感。全身症狀不明顯或伴有輕度的全身症狀。

描述

即Volkmann型，為唇部深在感染伴有膿腫和瘺管形成。膿腫反覆發作，與瘢痕互動存在，經過緩慢。擠壓唇部可排出膿性液體。黏膜表面潰爛、結痂，唇部增大。患者有不同程度的疼痛和不適感。全身症狀不明顯或伴有輕度的全身症狀。

原因

因有報告家族發病者，故認為本病有先天因素。吸菸、日光損傷、感染、口腔衛生不良和情緒對本病患者可能產生不良影響。

病理生理

棘層肥厚，表皮不規則增生，伴有海綿形成。黏膜下腺體增生，腺管擴張，分泌性上皮細胞出現顆粒狀變性，擴張的腺組織有時形成囊腫。並有慢性炎症細胞浸潤，主要為淋巴細胞和漿細胞，或呈肉芽腫改變，有的部位大量中性粒細胞浸潤。本病主要改變為炎症和腺組織增生，一般認為早期為腺組織增生，腺口擴張，而炎症是一個繼發過程。

治療方案

對單純型腺性唇炎可局部試用皮質類固醇軟膏與內服碘化鉀1～2個月，或可見效。對炎症性、化膿性腺性唇炎應局部或系統套用抗生素。有膿腫和瘺道時，應切開引流。有報告外科手術切除效果較為滿意者。