深圳市深化公立醫院綜合改革實施方案

深圳市深化公立醫院綜合改革實施方案

2015年6月8日,深圳市衛生和計畫生育委員會宣布,《深圳市深化公立醫院綜合改革實施方案》(以下簡稱《方案》)正式出台,深圳成為全國第一個印發公立醫院綜合配套改革方案的試點城市。

基本介紹

發布背景,首批試點,發布意義,

發布背景

公立醫院在我國醫療服務體系中居核心位置,對於維護逾13億國民的生命健康權具有舉足輕重的意義。正因如此,在新醫改方案中,公立醫院改革成為重中之重。公立醫院改革能否在複雜凌亂的現實情境中得到妥善而高效地推進,直接關係到新醫改的興衰成敗,更關係到億萬國民的福祉。

首批試點

作為全國首批公立醫院改革試點城市之一,深圳在公立醫院改革方面承擔著先行先試的特殊責任,且一直在審慎綢繆、力爭上遊。
眾所周知,公立醫院改革是一塊難啃的“硬骨頭”。有鑒於公立醫院在我國醫療服務體系中的獨特位置,相關改革可謂牽一髮而動全身,打破舊有格局繼而開拓新局,既非朝夕之功,更是風險重重,稍有差池,便會功敗垂成。正因為此,公立醫院改革自2010年啟動以來,相關改革在步履維艱中慎重推進。
今年(2015年)5月中旬,國務院辦公廳印發《關於城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》,進一步督促公立醫院綜合改革試點工作。在這樣的背景下,作為改革之城的深圳,再次顯示了其在深化改革方面的勇氣和責任感,領風氣之先出台《深圳市深化公立醫院綜合改革實施方案》,為兄弟城市的相關改革提供了優質藍本,為中國公立醫院改革的整體推進作出了開創性和引領性貢獻。
分級診療、去行政化、破除“以藥養醫”、醫保支付方式改革……公立醫院改革既涉及微觀層面的技術性改革,又涉及巨觀層面的體制機制性改革。在沒有任何經驗和藍本可供參照的情況下,深圳拿出了殷鑑四方的方案。
在分級診療方面,未來,深圳將在每個街道設定1~2個社康中心,兩年之內培養3000名全科醫生支持基層醫院機構,並通過調整醫保支付方式、完善財政補助政策以及雙向轉診機制等政策激勵方式,推動分級診療體系在多方合力下玉汝於成。
在去行政化方面,未來,深圳公立醫院將不再實行編制管理。編制,這種帶有計畫經濟烙印的過時之物,將被“以事定費、以費養事、以事定崗和按崗聘用”的人力資源管理新方式所取代。這種人事管理模式,解放了醫務人員的醫療人格,確定了技術與醫德在醫療事務中的核心位置,並增加了醫務人員的待遇,這將為公立醫院改革的順利推進創造重要的人事管理條件。
而在破除“以藥養醫”方面,深圳承諾,到2017年,全市公立醫院“藥占比”總體降至30%以下。為此,深圳將在今年(2015年)底制定完成公立醫院基本藥物目錄,並構建陽光採購平台。此外,推廣醫療執業責任險,也成為此次改革中的一個亮點。

發布意義

《深圳市深化公立醫院綜合改革實施方案》的出台為標誌,預示著深圳公立醫院改革將進入實質性的運作層面。有了戰略性的頂層設計,有了具體的時間表和路線圖,深圳事實上已經創造了公立醫院改革的深圳模式,期冀相關改革衝破迷局,早日定鼎功成。

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