深在性痤瘡,醫生應盡力防止深在性痤瘡殘留瘢痕,通常可口服抗生素如四環素、米諾環素或紅黴素。為防止復發,患者需服這類藥物幾周、幾月甚至幾年。但十幾歲的女孩使用這類藥物可引起陰道酵母菌感染(念珠菌陰道炎),套用其他藥物治療。如果酵母菌感染難於控制,應停用口服抗生素。
深在性痤瘡
醫生應盡力防止深在性痤瘡殘留瘢痕,通常可口服抗生素如四環素、米諾環素或紅黴素。為防止復發,患者需服這類藥物幾周、幾月甚至幾年。但十幾歲的女孩使用這類藥物可引起陰道酵母菌感染(念珠菌陰道炎),套用其他藥物治療。如果酵母菌感染難於控制,應停用口服抗生素。
當不能使用抗生素時,口服異維甲酸是最好的治療,但有很嚴重的副作用。異維甲酸可傷害發育中的胎兒,婦女服用該藥時必須採用嚴格的避孕措施,以確保不懷孕。有性活動的婦女在開始服用異維甲酸前,應作妊娠試驗,每月複查。
在開始服藥前一個月開始避孕或禁慾,並持續到停藥後一個月。還必須進行血液檢查,避免藥物影響血細胞、肝臟或脂肪(甘油三酯和膽固醇)水平。在開始治療前、治療後兩周和治療期內每月都應作這些檢查。服用異維甲酸的患者多數會出現眼乾、嘴唇皸裂和陰莖或陰道黏膜乾燥。
凡士林可減輕皮膚乾燥。服藥患者中約有15%出現大關節和腰部疼痛或強直;劑量減少後疼痛常常消失。治療一般持續20周,若還需治療,至少要在4個月後再重新開始。炎性囊腫或膿腫有時可注射皮質類固醇治療,偶爾也可切開膿腫引流。皮膚磨削術是用一種帶研磨劑的擦皮器摩擦皮膚表面,有助於去除小瘢痕。
不推薦用X線治療痤瘡,外用皮質類固醇藥物實際上會使痤瘡更嚴重。月經期發生嚴重痤瘡的婦女可口服避孕藥治療,但要治療4~6個月後才會顯效。