淋病併發症

疾病簡介

淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系統化膿性感染，好發於性活躍的中青年男女，是以不潔性行為主要傳播途徑，是一種古老而又常見的性病。男性淋病可並發前列腺炎、龜頭包皮炎、尿道炎、尿道狹窄、附睪炎及精囊炎等。女性淋病可並發子宮內膜炎、輸卵管炎、腹膜炎等。

一、前列腺炎分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎

1.急性前列腺炎。為淋病性後尿道炎併發症之一。多發生於淋病第三周，尿意頻數、尿痛，尤其排尿後加劇疼痛，會陰部及肛門附近有鈍痛，大便時疼痛。肛診前列腺腫脹，表面不平，壓之疼痛，尿道常有膿性分泌物流出。

2.慢性前列腺炎。急性前列腺炎未徹底治療，易轉為慢性前列腺炎。表現為會陰部有墜感、壓痛、尿意頻數，常有腰痛。肛診前列腺肥大，多處有硬結，觸之有壓痛，按摩時有粘液分泌物，檢查有白細胞。

二、由淋病的膿性分泌物刺激龜頭及包皮內葉所致。開始局部燒灼、瘙癢感、微痛、包皮水腫、內葉糜爛。龜頭潮紅及輕度糜爛，重症者包皮全部呈現顯著浮腫，不能上翻，龜頭腫大，可繼發炎性包莖。

三、副尿道大都開口於尿道外口周圍，或系帶部位，或陰莖背側沿正中線皮膚。淋病患者如有此種副尿道時，極易被波及，發生明顯炎症。膿性分泌物中可查出淋菌，為淋病傳染源之一。

四、慢性淋病經過數月或數年後，易引起尿道狹窄，最初病人毫無感覺，逐漸排尿不暢，尿意頻數，尿絲細弱無力，不能直射，至排不出或僅滴而出。進行性尿道狹窄，若不早期治療其後果極不良、有時競致生命危險。

五、本症系淋菌經過射精管侵入附睪所致，為急性後尿道淋病最常見的合併症。表現為附睪腫脹，觸及表面有堅硬結節，常有放射狀疼痛，急性期體溫上升到39攝氏度左右。

六、淋菌經射精管、輸精管或淋巴道侵入。會陰部墜脹感，排尿排便時加劇，有疝痛向輸精管及睪丸放射，尿液澄清。

1、：一般發生在有淋病而經過生產或早產的婦女，病人有白帶增多、腹痛、子宮腫大疼痛，急性者體溫升高。

2、：常在月經後2～3天發病，病人有發熱、畏寒、全身不適、嘔吐、下腹部和腰部有陣痛，可放射到會陰部。白帶多而帶膿血，觸診時下腹兩側有觸痛，可摸到有壓痛的小腫塊，子宮也有壓痛。若治療不及時、不徹底成為慢性輸卵管炎，可引起宮外孕，輸卵管因發炎後可致粘連，積水或積膿，兩側均發生者可導致不孕。

3、：患有急性淋菌性輸卵管炎時，輸卵管中滲出物大量增加，有輸卵管傘端流出腹腔內，可引起局部盆腔腹膜炎。若輸卵管膿腫或卵巢膿腫破裂，可引起彌散性腹膜炎，甚至發生中毒性休克等症狀，病人腹部劇痛，伴噁心、嘔吐、脈速、高熱等。婦科檢查下腹部有痙攣性壓痛，陰道兩側穹窿等處已有壓痛，後穹窿飽滿。

患有淋病的產婦導致的流產約占30%。如果妊娠期患淋病不進行徹底治療，在分娩過程中，產道中的淋菌便會侵犯新生兒，常見的是新生兒淋菌性結膜炎，約占新生兒眼炎的5%—15%，一般出生4天雙眼出現症狀，治療不及時，極易導致角膜潰瘍而失明。