海得琴是一種化學藥品，主要用於降低血壓，有一定的副作用。
基本介紹
- 中文名：海得琴
- 外文名：Dihydroergotoxine
- 原名：二氫麥角鹼，雙氫麥角鹼
- 作用：較強的α受體阻斷作用
- 功效：降低血壓，心率變慢
- 副作用：主要有體位性低血壓
簡介,毒理,動力學,不良反應,
簡介
二氫麥角鹼，雙氫麥角鹼(別名：海得琴，喜得鎮、安得靜、氫麥毒、海得金、海特琴)
Dihydroergotoxine (Hydergine)
【作用與用途】
本品為3種麥角鹼的雙氫衍生物的等量混合物，有較強的α受體阻斷作用，還有中樞交感神經阻斷作用，使血管擴張，降低血壓，心率變慢，心肌興奮性降低；抑制體溫調節中樞而抑制因寒冷引起的反射性血管收縮。臨床用於與異丙嗪、度冷丁配成冬眠合劑使用。也用於外周血管痙攣性疾病、血栓閉塞性脈管炎、偏頭痛、腦動脈硬化症、腦中風后遺症、腦震盪後遺症、老年性痴呆等。
【劑量與用法】
一般用量為舌下含化，0.25mg～0.5mg/次，4～6次/日。肌注、皮下注射，0.3mg～0.6mg/次，1次/日或隔日1次。
【副作用】
1 主要有體位性低血壓。
2 偶可出現面紅、鼻塞、噁心、眩暈、皮疹等。
3 有嚴重動脈硬化、低血壓、心肌梗死、腎功能減退的患者、老年人及孕婦忌用。
毒理
動物試驗表明二氫麥角鹼改變腦的神經傳遞，有資料表明它對多巴胺和5-羥色胺受體有激動效應和對α-腎上腺素受體有陰斷效應。它改善受損害的腦代謝功能，並縮短腦循環時間，此效應反應在腦的電活性的改變，在腦電圖（EEG）的功率譜上有顯著變化。
動力學
口服二氫麥角鹼後，吸收量達25%，在0.5～1.5小時之間達到最大血漿濃度。由於首過效應，生物利用度在5～12%之間，分布量為1100L（約16L/Kg），血漿蛋白結合率為81%。消除為雙相：即1.5～2.5小時的短半衰期（α-相）和13～15小時的長半衰期（β-相）。二氫麥角鹼主要隨膽汁經糞便排泄。尿中以原型藥及其代謝物形式排除原藥物的2%，而原型藥物不到1%。全部清除率約為1800ml/min。老年患者的血漿濃度比年青患者稍高。有腎功能障礙的病人幾乎無必要減少劑量，因為僅有少量的藥物是通過腎臟代謝的。
不良反應
偶可改發生鼻塞、短暫且的噁心和不適，但通常將本藥與食物同服可防止。大多數病例不需要採取特別措施，副作用即可消失。必要時可調整劑量。
