流行病學原理：公共衛生實踐中的套用

內容簡介

《流行病學原理:公共衛生實踐中的套用(第3版)》由中國協和醫科大學出版社出版。

圖書目錄

第一章流行病學概述
目的
一、流行病學定義
二、流行病學發展史
三、流行病學的套用
四、流行病學的主要任務
五、流行病學方法
六、描述性流行病學
七、分析性流行病學
八、與疾病發生有關的概念
九、疾病自然史和疾病譜
十、傳染鏈
十一、疾病流行狀況
十二、小結
練習題答案
自我測試
自我測試答案
參考文獻

第二章數據的歸納
目的
一、組織數據
二、變數類型
三、頻數分布
四、頻數分布特徵
五、數據歸納的方法
六、集中趨勢的測量
七、離散程度的測量
八、選擇正確的集中趨勢和離散趨勢指標
九、小結
練習題答案
自我測試
自我測試答案
參考文獻

第三章風險的測量指標
目的
一、頻率指標
二、發病頻率指標
三、死亡頻率指標
四、出生率（出生）指標
五、關聯性指標
六、公共衛生影響指標
七、小結
練習題答案
自我測試
自我測試答案
參考文獻

第四章公共衛生資料的描述
目的
一、圖表簡介
二、表格
三、統計圖
四、其他數據顯示形式
五、電腦技術的套用
六、小結
練習題答案
自我測試
自我測試答案
參考文獻

第五章公共衛生監測
目的
一、前言
二、公共衛生監測的目的與特徵
三、確定需要監測的衛生問題
四、確定或收集監測資料
五、資料的分析與解釋
六、數據的發布與解釋
七、監測的評價與改進
八、小結
附錄A運行良好的監測系統的特徵
附錄BCDDC於衣原體感染的資料
附錄C監測的實例
附錄D美國主要的衛生數據系統
附錄E法定報告疾病監測的局限性及改善的建議
練習題答案
自我測試
自我測試答案
參考文獻

第六章暴發調查
目的
一、暴發調查簡介
二、暴發調查的實施步驟
三、小結
練習題答案
自我測試
自我測試答案
參考文獻
辭彙

文摘

插圖：

從時間、地點、人群三個方面進行數據的整理和分析是由於以下幾個原因：
第一，通過仔細閱讀，流行病學家將十分熟悉這些數據，她/他是否能發現這些數據所顯示的事件特徵基於：①有哪些變數；②這些變數的局限性，例如，每一個重要變數有缺失信息的記錄數；③異常值（例如，所有的病例年齡範圍是2個月至6歲，卻有一個17歲的病例）。
第二，流行病學家要了解所調查的公共衛生事件所涉及的範圍和模式——即哪些月份、哪些地方和哪些人群中發生的病例最多或最少。
第三，流行病學家利用統計圖表和統計地圖對人群健康進行具體詳盡的描述，這些描述工具直觀而易於被人理解。
第四，流行病學家能確認人群發病率高的地區或人群，而這些信息反過來又能提供導致疾病發生的重要線索，這些線索將轉化成可檢驗的病因假設。
（一）時間
疾病的發病隨時間而改變，有些變化是有規律的，有些則難以預測。流感（冬季）和西尼羅河病毒感染（8、9月）均在每年的固定季度發病。相反，B肝和沙門菌病一年四季均可發生。
對於那些有嚴格季節性的疾病，衛生部門官員可以預測它們的發生並能及時採取預防控制措施（如開展流感疫苗接種活動或滅蚊）。對於那些偶發性疾病，研究者通過開展研究確認疾病的發生原因和傳播方式，隨後採取針對性措施以控制和預防疾病的進一步發生。
無論是在監測社區疾病發病中，還是在評價公共衛生干預措施是否有效時，描述疾病在不同時間的發病模式都至關重要。
時間數據通常用二維圖表示。縱軸或y軸常常表示病例數或疾病頻率。橫軸或x軸常常表示時間尺度（如年、月、日）。描述疾病發生隨時間變化的統計圖常有線圖（圖1．4）或直方圖（圖1．5）。
有時候，一個圖會顯示出與所描述的疾病趨勢相關事件的時間特點。例如，這個圖可能會提示暴露時間或預防措施實施的時間。研究一個顯示了暴露時間的圖可能會發現導致疾病發生的可能原因，而一個顯示了預防措施實施時間的圖則可能會發現預防措施對疾病所產生的影響。
如前所述，時間是沿著x軸標示的，其範圍有可能是數年或數十年，也可能是數天甚至數小時，這取決於疾病的特徵。例如，對於某種情況如許多慢性疾病，流行病學家傾向於研究疾病發生頻數/頻率的長期趨勢或模式。對於其他情況如食源性疾病的暴發，有關的時間長度可能是數天或數小時。一些常見的時間相關性圖將在下面進一步闡述，而第四章將更加詳盡地描述這些及其他圖表。

流行病學原理：公共衛生實踐中的套用

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