注射用鹽酸哌甲酯

成分

鹽酸哌甲酯。
化學名稱：α－苯基－2－哌啶乙酸甲酯鹽酸鹽。
分子式：C₁₄H₁₉NO₂·HCl
分子量：269.77

性狀

本品為白色凍乾塊狀物或粉末。

適應症

中樞興奮藥。適用於消除催眠藥引起的嗜睡、倦怠及呼吸抑制。近年來用於治療小兒輕微腦功能失調。

規格

20mg

用法用量

皮下、肌內注射或緩慢靜脈注射。一次10～20mg。

不良反應

失眠、眩暈、頭暈、頭痛、噁心、厭食、心悸、口乾、皮疹、運動障礙等。

禁忌

1．青光眼患者禁用。
2．激動性抑鬱、過度興奮者禁用。
3．對本品過敏者禁用。

注意事項

1．癲癇、高血壓患者慎用。
2．服用單胺氧化酶抑制劑者，應在停藥2周后再用本品。
3．傍晚後不宜服藥，以免引起失眠。
4．本品可產生依賴性。

孕婦及哺乳期婦女用藥

禁用。

兒童用藥

曾有本品可抑制生長發育的報告，兒童長期用藥應審慎，6歲以下小兒儘量避免使用。

老年用藥

小劑量開始，視病情酌減用量。

藥物相互作用

1．本品與抗癲癇藥、抗凝藥，以及保泰松合用可使血藥濃度升高，出現毒性反應。
2．本品與抗高血壓藥以及利尿性抗高血壓藥合用，效應減弱。
3．本品與M-膽鹼受體阻斷藥合用可增效。
4．本品與中樞興奮藥、腎上腺素受體激動藥合用，作用相加，可誘發緊張、激動、失眠、甚至驚厥或心律失常。

藥物過量

藥物過量時有焦慮、緊張、精神錯亂、譫妄、幻覺等精神病樣中毒症狀，嚴重者可出現昏迷、驚厥甚至死亡。
處理：促進排泄，並視病情給予相應的對症治療和支持療法。

藥理毒理

本品為呼吸興奮劑。小劑量時通過頸動脈體化學感受器反射性興奮呼吸中樞，大量時直接興奮延髓呼吸中樞。

藥代動力學

一次給藥作用可維持4小時左右。在體內迅速代謝，半衰期(t_1/2)約為30分鐘，經腎臟排泄。

貯藏

遮光，嚴封保存。