注射用頭孢唑南鈉，適應症為頭孢唑喃鈉可用於敏感菌引起的下列感染：1.敗血症。2.呼吸道感染。3.肝膽感染。4.腹膜炎。5.腦膜炎。6.骨髓炎、關節炎等。7.子宮旁結締組織炎。8.肛周膿腫以及外傷、手術創口的繼發感染。
基本介紹
- 藥品名稱：注射用頭孢唑南鈉
- 藥品類型：處方藥
- 用途分類：抗生素類
適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌症,注意事項,藥物相互作用,藥理毒理,藥代動力學,
適應症
頭孢唑喃鈉可用於敏感菌引起的下列感染：
1.敗血症。
2.呼吸道感染。
3.肝膽感染。
4.腹膜炎。
5.腦膜炎。
6.骨髓炎、關節炎等。
7.子宮旁結締組織炎。
8.肛周膿腫以及外傷、手術創口的繼發感染。
1.敗血症。
2.呼吸道感染。
3.肝膽感染。
4.腹膜炎。
5.腦膜炎。
6.骨髓炎、關節炎等。
7.子宮旁結締組織炎。
8.肛周膿腫以及外傷、手術創口的繼發感染。
規格
(1)0.25g (2)0.5g (3)1g
用法用量
成人
靜脈注射：成人每日1-2g，分2次，重症可增至4g，分2-4次，緩慢靜脈注射。
靜脈滴註：成人每日1-2g，分2次，重症可增至4g，分2-4次。靜滴時，每次加入100mL溶液中滴注1小時。
兒童
靜脈注射：兒童40-80mg/(kgd)，重症可增至200mg/(kgd)，每日分3-4次，緩慢靜脈注射。
靜脈滴註：兒童40-80mg/(kgd)，重症可增至200mg/(kgd)，每日分3-4次。靜滴時，每次加入100mL溶液中滴注1小時。
靜脈注射：成人每日1-2g，分2次，重症可增至4g，分2-4次，緩慢靜脈注射。
靜脈滴註：成人每日1-2g，分2次，重症可增至4g，分2-4次。靜滴時，每次加入100mL溶液中滴注1小時。
兒童
靜脈注射：兒童40-80mg/(kgd)，重症可增至200mg/(kgd)，每日分3-4次，緩慢靜脈注射。
靜脈滴註：兒童40-80mg/(kgd)，重症可增至200mg/(kgd)，每日分3-4次。靜滴時，每次加入100mL溶液中滴注1小時。
不良反應
1.以皮疹、蕁麻疹、紅斑、藥熱等過敏反應較為多見，偶見過敏性休克症狀。
2.少數患者用藥後可出現噁心、嘔吐、食慾下降、腹痛、腹瀉、便秘等消化道症狀。
3.少數患者用藥後可出現一過性肝酶升高，腎功能異常。
4.有報導大劑量、長時間用藥可致凝血功能障礙(血小板減少、凝血酶原時間延長、凝血酶原活力降低等)。
5.少數患者長期用藥後可導致耐藥菌的大量繁殖，引起菌群失調、二重感染。還可能引起維生素K、維生素B缺乏。
6.靜脈注射時，如劑量過大或速度過快可產生注射部位灼熱感、血管疼痛，嚴重者可出現血栓性靜脈炎。
2.少數患者用藥後可出現噁心、嘔吐、食慾下降、腹痛、腹瀉、便秘等消化道症狀。
3.少數患者用藥後可出現一過性肝酶升高，腎功能異常。
4.有報導大劑量、長時間用藥可致凝血功能障礙(血小板減少、凝血酶原時間延長、凝血酶原活力降低等)。
5.少數患者長期用藥後可導致耐藥菌的大量繁殖，引起菌群失調、二重感染。還可能引起維生素K、維生素B缺乏。
6.靜脈注射時，如劑量過大或速度過快可產生注射部位灼熱感、血管疼痛，嚴重者可出現血栓性靜脈炎。
禁忌症
(1) 對頭孢唑南過敏者禁用。
(2) 對其它頭孢菌素類藥物過敏的患者禁用。
(2) 對其它頭孢菌素類藥物過敏的患者禁用。
注意事項
1.交叉過敏：頭孢唑南與其它頭孢菌素類藥有交叉過敏，與青黴素類藥有部份交叉過敏。
2.慎用：
(1) 對青黴素類抗生素藥過敏的患者慎用。
(2) 因頭孢唑南對孕婦及嬰兒的用藥安全性未確定，故孕婦及早產兒、新生兒應慎用。
(3) 對肝、腎功能不全者慎用。
(4) 高度過敏性體質者慎用。
(5) 高齡體弱患者以及全身狀況差者慎用。
4.對診斷的影響： 少數患者用藥後可出現鹼性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、血清門冬氨酸氨基轉移酶升高；血清肌酐和血尿素氮升高；嗜酸粒細胞增多，白細胞、血小板減少等。
5.長期用藥時應常規監測肝、腎功能和血象。
2.慎用：
(1) 對青黴素類抗生素藥過敏的患者慎用。
(2) 因頭孢唑南對孕婦及嬰兒的用藥安全性未確定，故孕婦及早產兒、新生兒應慎用。
(3) 對肝、腎功能不全者慎用。
(4) 高度過敏性體質者慎用。
(5) 高齡體弱患者以及全身狀況差者慎用。
4.對診斷的影響： 少數患者用藥後可出現鹼性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、血清門冬氨酸氨基轉移酶升高；血清肌酐和血尿素氮升高；嗜酸粒細胞增多，白細胞、血小板減少等。
5.長期用藥時應常規監測肝、腎功能和血象。
藥物相互作用
1.頭孢唑喃鈉與氨基糖苷類抗生素類藥合用可增加腎毒性。
2.頭孢唑喃鈉與呋塞米、速尿等強利尿劑合用可增加腎毒性。
2.頭孢唑喃鈉與呋塞米、速尿等強利尿劑合用可增加腎毒性。
藥理毒理
頭孢唑南鈉為第三代頭孢菌素。
作用機制：頭孢唑喃作用機制與其它頭孢菌素類藥相似。頭孢唑南對β-內醯胺酶穩定，對青黴素結合蛋白(PBP)1a、1b、3有高度親和力，通過抑制肽多糖形成交聯，抑制細菌細胞壁的合成而達殺菌作用。對於耐甲氧西林、頭孢烯的金黃色葡萄球菌，因對其出現的特異性青黴素結合蛋白(PBP)2也具有親和性，故也顯示出抗菌活性。
抗菌譜：頭孢唑喃鈉對葡萄球菌屬、鏈球菌屬及對甲氧西林、頭孢烯耐藥的金色葡萄球菌等革蘭陽性菌，腸桿菌屬、沙雷菌屬、擬桿菌屬等革蘭陰性菌均有較強的抗菌作用。
作用機制：頭孢唑喃作用機制與其它頭孢菌素類藥相似。頭孢唑南對β-內醯胺酶穩定，對青黴素結合蛋白(PBP)1a、1b、3有高度親和力，通過抑制肽多糖形成交聯，抑制細菌細胞壁的合成而達殺菌作用。對於耐甲氧西林、頭孢烯的金黃色葡萄球菌，因對其出現的特異性青黴素結合蛋白(PBP)2也具有親和性，故也顯示出抗菌活性。
抗菌譜：頭孢唑喃鈉對葡萄球菌屬、鏈球菌屬及對甲氧西林、頭孢烯耐藥的金色葡萄球菌等革蘭陽性菌，腸桿菌屬、沙雷菌屬、擬桿菌屬等革蘭陰性菌均有較強的抗菌作用。
藥代動力學
頭孢唑喃鈉靜脈給藥後，吸收良好，藥物吸收後可向膽汁及膽囊組織移行，也可向痰液、子宮、卵巢、骨盆死腔滲出液、骨髓、腦脊髓液等移行，少向乳汁移行。本品主要經腎隨尿液排泄。
