治療聯盟

治療聯盟是在病人與分析師相互作用過程中建立起來的一對一的、互動的操作性和建設性的合作關係。

基本介紹

  • 中文名:治療聯盟
  • 套用學科:心理學
概念,起源,作用,

概念

治療聯盟是在來訪者與諮詢師相互作用過程中建立起來的一對一的、互動的操作性和建設性的合作關係。這種相互作用是來訪者與諮詢師之間的真實人格特徵的相互作用。來訪者對這種關係的扭曲或錯誤知覺並不全是移情的作用,還部分由於來訪者人格結構中一些相對穩定的特質所決定,來訪者人格結構的這些特質與他們的建立並保持穩定的客體關係的能力直接相關。

起源

格林森在1965年最早提出“治療聯盟”這個詞,並用它來強調當來訪者與諮詢師朝著某目標工作的能力。格林森把治療聯盟界定為來訪者在心理治療情境中為達成共識的目標而努力工作的能力。他提醒心理諮詢師要積極區分出當事人對治療情景或治療聯盟的現實反應,以及對心理諮詢師內在的扭曲的看法或移情之間的差異。
博丁(1979)將治療聯盟定義為“當事人與助人者之間,基於他們對於諮詢目標和任務的共識而形成的合作關係,他認為治療聯盟包括3個方面:(1)來訪者和諮詢師對治療目標的同意程度(目標維度);(2)來訪者和諮詢師對如何讓達到這些治療目標的同意程度(任務維度);(3)以及由此建立來訪者和諮詢師的情感聯結(情感維度)。這個定義的重點是當事人與治療師的合作關係。
博丁認為治療聯盟包括下面三個部分:
1、聯結,人與人之間的依賴、信任和喜歡。
2、任務,諮詢師和來訪者都贊成在諮詢中應該做的事。
3、目標,來訪者和諮詢師對應該有怎樣的治療結果的共同期望。

作用

治療聯盟在心理諮詢中的作用是雙重的,一方面,諮詢師和求助者之間建立治療聯盟,諮詢師的眼神、尊重和真誠對來訪者是非常重要的,當來訪者感到被理解、安全以及充滿希望的時候,他們便敢於講述生活中那些痛苦情感和隱私的詳情以及敢於以更為適應的、健康的方式去思考、感受和行動;治療聯盟中雙方建立的關係能夠促進當事人投入性參與,改變自己的動機,並願意為獲得積極效果而做出必要的努力,治療聯盟的質量直接影響到諮詢的效果。
而另一方面,治療聯盟作為分析情境的一個基本構成,會阻礙對由移情性神經症所激起的對於諮詢師欲望、感情和幻想的評估和測量乃至分析。在許多病理狀況中,包括有些性格神經症、邊緣型人格障礙以及較嚴重的神經症,在治療聯盟與移情性神經症之間可能存有臨床意義的鑑別幾乎是不可能的。

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