氯米酚實驗

其化學結構與人工合成的已烯雌酚很相似，是一種具有弱刺激素作用的非甾體類的氯米酚實驗雌激素拮抗劑，在下丘腦可與雌、雄激素受體結合，阻斷性激素對下丘腦和（或）腺垂體促性腺激素細胞的負反饋作用，引起GnRH的釋放。氯米酚實驗可以用來評估閉經患者下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，鑑別下丘腦和垂體病變。

基本介紹

• 中文名：氯米酚實驗
• 又稱：克羅米酚
• 相似：結構與人工合成的已烯雌酚
• 具有：弱刺激素作用

適應症

氯米酚實驗主要用於排卵障礙、無排卵性功能失調性子宮出血、下丘腦功能失調或口服避孕藥所致的繼發性閉經、黃體功能不足。輔助生殖技術中為獲得更多卵細胞，常與其他藥物聯合套用誘發排卵。

操作步驟

月經來潮或黃體酮撤藥性出血第5日開始，每日口服氯米酚50-100mg，連服5日，於服藥第1,3,5日清晨空腹時測FSH、LH，第3周或經前抽血孕酮。

診斷意義

1．下丘腦病變　下丘腦病變時對GnRH興奮試驗有反應對氯米酚試驗無反應。

2．青春期延遲　可通過GnRH興奮試驗判斷青春期延遲是否為下丘腦、垂體病變所致。

注意事項

1．結果判斷　服藥後LH可上調85%，FSH上調50%。停藥後LH、FSH即下降。如再出現LH上升達排卵期水平，誘發排卵則為排卵型反應，排卵一般出現在停藥後的第5-9日。如停藥後20日不出現LH上升為無反應。

2．試驗注意事項

（1）藥物氯米酚：只能對已發育的卵泡起刺激作用，患者體內必須有一定水平雌激素，才能發揮促排卵作用。

（2）下丘腦-垂體-卵巢軸：必須有健全的正反饋效應。