氯化鉀葡萄糖注射液

氯化鉀葡萄糖注射液，適應症為1.治療各種原因引起的低鉀血症。2.預防低鉀血症，尤其是發生低血鉀對患者危害較大時。3.治療洋地黃類藥物中毒引起的陣發性心動過速或頻發性室性早搏等快速性心律失常，但有傳導阻滯時忌用本品。

基本介紹

• 藥品名稱：氯化鉀葡萄糖注射液
• 藥品類型：處方藥、基本藥物、醫保工傷用藥
• 用途分類：電解質平衡調節藥

警示語

1.使用前請仔細檢查，如有下列情況之一，切勿使用：
●藥液內有異物或渾濁、變色 ●內袋破損或滲漏　
2.本品一經開啟，不得貯藏再用。

成份

1.活性成份：氯化鉀
化學名稱：氯化鉀
分子式：KCl
分子量：74.55
2.輔料：葡萄糖、鹽酸、注射用水。

性狀

本品為無色或微黃色的澄明液體。

適應症

1.治療各種原因引起的低鉀血症。
2.預防低鉀血症，尤其是發生低血鉀對患者危害較大時。
3.治療洋地黃類藥物中毒引起的陣發性心動過速或頻發性室性早搏等快速性心律失常，但有傳導阻滯時忌用本品。

規格

500ml：氯化鉀1.0g與葡萄糖25g。

用法用量

緩慢靜脈滴注，一般每次1～1.5g(約相當於1袋至1.5袋)，一日用量視病情而定。

不良反應

1. 靜滴時，若選用細小的靜脈，易引起刺激，發生靜脈疼痛。
2. 靜滴過速，可出現高鉀血症狀。
發生嚴重不良反應時，應及時停藥，對病人進行診斷性評價並採取必要的治療措施。

禁忌

本品禁用於：1.高鉀血症； 2.急性腎功能衰竭少尿期； 3.慢性腎功能衰竭少尿或無尿。

注意事項

1.靜滴時應避免外滲，最好選擇大的靜脈點滴，如懷疑有靜脈炎時應停止用藥，並採用熱數直至症狀和體徵消失。
2.有以下情況者須密切監測病人的心電圖：1）嚴重低血鉀必須迅速輸鉀者； 2）因低鉀血症而產生心電圖改變著； 3）曾患有心律失常者。
3.有以下情況應慎用本品： 1）代謝性酸中毒伴少尿；2）腎上腺皮質動能不全，醛固酮或鹽皮質激素分泌不足時，腎遠端小管Na⁺-K⁺交換減少，尿鈉增加，而血鉀升高； 3）心力衰竭； 4）慢性腎功能不全； 5）老年患者； 6）慢性腹瀉者； 7）有嚴重失水或少尿者； 8）低鈉血症時，補鉀易出現心臟毒性現象。
4.伴有血氯、鎂或蛋白質水平降低者，因其可抑制機體對鉀的利用，在補鉀時應補入這些物質。
5.治療過程中，應視病情需要對血鉀濃度進行監測。

孕婦及哺乳期婦女用藥

氯化鉀是否會導致胎兒損害尚不清楚，僅在確定需要情況下使用。

兒童用藥

遵醫囑使用本品。

老年用藥

老年患者可能有腎功能低下，遵醫囑使用本品。

藥物相互作用

(1)腎上腺糖皮質激素尤其是具有較明顯鹽皮質激素作用者，腎上腺鹽皮質激素和促腎上腺皮質激素(ACTH)，因能促進尿鉀排泄，合用時降低鉀鹽療效。
(2)合用庫存血（庫存10日以下含鉀30mmol/L，庫存10日以上含鉀65mmol/L）、含鉀藥物和保鉀利尿藥時，發生高鉀血症的機會增多，尤其是有腎損害者。
(3)血管緊張素轉換酶抑制劑和環孢素A能抑制醛固酮分泌，尿鉀排泄減少，故合用時易發生高鉀血症。
(4)肝素能抑制醛固酮的合成，尿鉀排泄減少，合用時易發生高鉀血症。另外，胃腸遭出血機會增多。

藥物過量

腎功能不全者使用本品時或本品使用不當時可引起高鉀血症，應進行心電監護並進行如下處理。①立即停止補鉀、避免套用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。②靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素，以促進K+進入細胞內，10～25%葡萄糖注射液每小時300～500ml。每20g葡萄糖加正規胰島素10單位。③若存在代謝性酸中毒，應立即使用5%碳酸氫鈉注射液，無酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液，特別是QRS波增寬者。④套用鈣劑對抗K⁺的心臟毒性。當心電圖提示P波缺乏、QRS波變寬、心律失常，而不套用洋地黃類藥物時，給予10%葡萄糖酸鈣注射液10ml靜脈注射2分鐘，必要時間隔2分鐘重複使用。⑤口服降鉀樹脂以阻滯腸道K+的吸收，促進腸道排K⁺。⑥伴有腎功能衰竭的嚴重高鉀血症，可行血液透析或腹膜透析，而以血透清除K+效果好，速度快。⑦套用袢利尿藥，必要時同時補充生理鹽水。

藥理毒理

本品為注射用補鉀劑，鉀離子為維持細胞新陳代謝、細胞內滲透壓和酸鹼平衡、神經衝動傳導、肌肉收縮、心肌收縮所必須。

藥代動力學

成年人含鉀量為50～55mmol/kg，其中90%在細胞內，2%在細胞外，8%在骨骼。一般僅10%由糞便排泄，經腎排泄者占85%，汗液含鉀量較少。

貯藏

密閉保存。

包裝

多層共擠輸液袋裝，每袋500ml。

有效期

24個月。

執行標準

國家食品藥品監督管理局標準WS₁-(X-283)-2003Z