氣功是我國傳統醫學中健身治病的一種方法。通常做法是維持一定體位、姿勢，或做某些動作，使注意集中於某處，沉思、默念、鬆弛，及調節呼吸等，可出現某些自我感覺和體驗。氣功所致精神障礙是指由於氣功操練不當（如每日練習過多），處於氣功態時間過長而不能收功的現象，表現為思維、情感，及行為障礙，並失去自我控制能力，俗稱“走火入魔”。
基本介紹
- 英文名稱：Mental disorder associated with Qigong
- 就診科室：臨床心理科
- 多發群體：心理素質不夠健全的人
- 常見症狀：內感不適，妄想、幻覺、言語錯亂，頭痛、頭暈、胸腹脹痛等
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,
病因
此類患者多見於心理素質不夠健全的人群，如人格障礙、神經質者、既往曾患精神障礙、有家族精神障礙史者，此類人群易於在氣功鍛鍊時發生偏差。氣功鍛鍊一般都是在氣功師或錄音機的引導下進行的，最終要求達到自動發功的境界，可以說一旦練功者體驗到某種感知或某種思維方式的改變，一般可理解為進入“特異功能”階段。這實際上可以看做是超越了只要求達到入靜和全身放鬆的目的，而使練功者在暗示下進入自我誘發的意識改變狀態，這一狀態是引起精神症狀的基礎。如果練功者不能進入這種狀態，將導致焦慮，從而引起神經症樣表現。處於意識改變狀態時，可有感知覺改變，如“氣”在體內運行，甚至“氣”可影響外界，或外界的“氣”也影響自身。
氣功所致精神障礙與其他文化外源性精神障礙一樣，發病原因並不完全清楚，影響發病的可能因素是：
1.練功者在氣功訓練開始渴望得到身心的高水平境界和治療效果，即存在急於求成和刻意追求的心理狀態，而得不到正確的心理輔導。
2.易感者或心身疾病患者練功缺乏指導。特別是練功前已有明確的心理障礙、神經性障礙和人格障礙容易誘發精神障礙。
3.過度練功，即練功者每天練功次數過多或練功時間過長，結果心理壓力過大而不能完成氣功訓練全過程。
4.練功者盲目自練而得不到氣功醫師的正確指導，不能掌握訓練的正確要領。
臨床表現
臨床表現比較複雜，根據病情嚴重程度的不同，主要有三種表現形式：
1.單純軀體型
這種類型僅有與氣功相關的特殊軀體症狀而沒有精神障礙。這種軀體症狀是指患者感覺有“氣”在體內行竄所致的各種內感不適。這種類型比較常見。
2.心身障礙型
軀體障礙型繼發精神障礙或合併精神障礙，即心身障礙型。
3.精神障礙
精神障礙首發為主，而軀體症狀並不明顯，即精神醫學描述的氣功所致精神障礙，精神障礙又可以分為精神病性和非精神病障礙。
（1）精神病性症狀 大多數患者練功後表現為急性發病，臨床表現比較複雜，可以出現妄想、幻覺、言語錯亂，也常有言語增多：情緒興奮和行為障礙，也可見一級症狀（一級症狀：施奈德提出的診斷精神分裂症的11條特徵性症狀。包括思維化聲；爭論性幻聽；評論性幻聽；軀體性被動感；思維被奪；思維插入；思維播散或被廣播；被強加之感情；被強加的衝動；被強加之意志行為；妄想知覺。），但並非每人均有。
（2）神經症樣症狀 臨床表現可分為軀體障礙和精神障礙。引起各種軀體症狀常見的有頭痛、頭暈、胸腹脹痛、腹部鼓脹、四肢發麻和肢體不自主運動，如四肢抖動和肌肉顫動。精神障礙主要指神經症性心理障礙，表現為睡眠障礙和情緒障礙，如焦慮、緊張、恐懼、易激動、抑鬱、疑病觀念、消極悲觀和動作減少等。
（3）癔症樣綜合徵 有類似癔症的分離或轉換症狀出現。
檢查
可根據實際情況選擇做不同的心理測試。
診斷
在我國精神障礙分類與診斷標準第3版（CCMD-3）中有此診斷，屬於與文化相關的精神障礙範圍，但目前的國際疾病分類ICD系統中並無該診斷。
氣功所致精神障礙CCMD-3診斷標準如下:
1.由氣功直接引起。
2.症狀與氣功書刊或氣功師所說的內容有密切聯繫，這些現象通常只在做氣功時出現，而結束氣功時迅即消失，但在患者卻持續或反覆出現，無法控制。至少有所列1項：①精神病性症狀，如幻聽、妄想等；②癔症樣綜合徵；③神經症樣綜合徵。
3.有下述情況之一者不能視為精神障礙：
（1）以類似表現作為自己或別人治病的手段。
（2）以類似表現作為獲取財物或達到其他目的之手段。
（3）可以隨意自我誘發或自我終止者。
4.不能診斷為其他任何一種精神障礙。
治療
給予心理治療和藥物治療，但目前能夠對氣功偏差患者進行心理治療的機構並不多。對氣功偏差出現明顯的精神病性症狀，必須經精神科治療，精神科主要採用抗精神病藥物和電休克治療，能夠有效的控制精神病性症狀，症狀緩解比較快，預後也比較好。
