氟哌噻噸癸酸酯注射液

藥品名稱

【通用名稱】氟哌噻噸癸酸酯注射液

【商品名稱】孚嵐素 Fluanxol ( 復康素 )

【英文名稱】Cis(Z)-Flupentixol Decanoate Injection

【漢語拼音】Fu Pai Sai Dun Gui Suan Zhi Zhu She Ye

成份

氟哌噻噸癸酸酯

適應症

用於急慢性精神分裂症。適用於治療精神分裂症，尤對情感淡漠、退縮症狀效果好。其癸酸醋長效針劑可用於預防復發的長期維持治療。小劑量用藥有穩定情緒、抗焦慮和抗輕度抑鬱的效果。

規格

三氟噻噸癸酸酯注射液：20mg（1ml）。

用法用量

癸酸酯為長效製劑，每次肌注20mg，療效維持2～3周。如病情穩定可20mg每4周1次。
(5mg規格：初始劑量5mg/日，每日1次，1周內漸增至每日3次，每次10mg，必要時可加到40mg/日，分2～3次服用。維持治療，5～20mg，每日1次。)

不良反應

主要不良反應為錐體外系症狀，表現為肌張力增高、震顫、靜坐不能，服抗膽鹼能藥物如安坦可緩解。偶可見口乾、便秘、頭暈和失眠。對心、肝、腎、造血系統未見明顯毒性作用。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女。昏迷狀態、骨髓抑制、過度興奮和過度活動的病人。

注意事項

有嚴重心、肝、腎等器官或系統疾病，急性中毒，昏迷，譫妄者禁用。興奮、激越病人不宜使用。該藥可加強酒精、巴比妥類等藥物的鎮靜作用和中樞神經系統的抑制作用。降低哌乙啶、腎上腺素能、左旋多巴的作用。

藥理毒理

通過阻斷多巴胺D2受體而起到抗精神病作用；具有振奮和激活作用；鎮靜作用和對運動的抑制作用較小。孚嵐素是硫雜蒽類衍生物，具有明顯的抗精神病症狀，提高警覺和抗焦慮作用。抗精神病藥的作用一般與其對多巴胺受體的阻斷作用有關，因為其它神經遞質系統也受到了影響，所以阻斷多巴胺受體可能引發一系列鏈式反應。孚嵐素特別適用於治療慢性精神病，解除精神病的主要症狀，如幻覺、偏執性妄想和思維混亂。其抗精神病作用隨劑量增加而加強。低至中等劑量(100mg/2周)無鎮靜作用，但高劑量可能出現非特異性的鎮靜作用。孚嵐素具有脫抑制作用(消除孤獨與活動增加)，提高情緒，遂使情感淡漠、抑鬱、萎頓、動機缺乏的患者變得更機敏，易於合作和主動尋求社交接觸。孚嵐素可持續地用於抗精神病治療，尤其是對那些服藥依從性不好的患者，孚嵐素可以防止因未服藥而引起的復發。

藥代動力學

藥動學和臨床研究證明孚嵐素可以每2-4周注射1次。孚嵐素注射後被酶分解為活性成份氟哌噻噸和癸酸，少量氟哌噻噸可通過胎盤屏障和經乳汁泌出。其代謝產物無抗精神病作用。主要經糞便排出，部分經尿排出。血藥濃度在注射後1周出現。血藥濃度曲線呈指數形下降。生物半衰期約為3周，呈現其緩釋率。在藥動學上，孚嵐素每2周40mg的劑量相當於每日口服二鹽酸氟哌噻噸片10mg的劑量。