民諾賓（重酒石酸長春瑞濱注射液），適應症為臨床用於非小細胞肺癌、轉移性乳腺癌、晚期卵巢癌、惡性淋巴瘤等。
基本介紹
- 藥品名稱：民諾賓
- 藥品類型：處方藥、醫保工傷用藥
- 用途分類：細胞毒性藥物
成份,性狀,適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,包裝,有效期,批准文號,生產企業,
成份
本品主要成份為重酒石酸長春瑞濱，化學名為 3′，4′－二去氫－4′－去氧－8′－去甲長春鹼二酒石酸鹽。
分子式：C45H54N4O8·2C4H6O6
分子量：1079.12
分子式：C45H54N4O8·2C4H6O6
分子量：1079.12
性狀
本品為無色或微黃色的澄明液體。
適應症
臨床用於非小細胞肺癌、轉移性乳腺癌、晚期卵巢癌、惡性淋巴瘤等。
規格
1ml：10mg(以長春瑞濱計)
用法用量
靜脈輸注，單藥治療用量為每次25-30mg/m[sup]2[/sup]，藥物必須溶於生理鹽水(125ml)，並在短時間內(15-20分鐘)輸完，其後沿此靜脈輸入等量生理鹽水以沖洗血管。21天為一周期，分別在第1、8天各給藥一次，2-3周期為一療程。本品可單用或聯合化療。聯合用藥劑量和給藥時間隨化療方案有所不同。
不良反應
1.劑量限制性毒性為骨髓抑制，表現在粒細胞減少、貧血、偶見血小板降低。
2.其它常見不良反應為噁心、嘔吐、脫髮。
3.注射靜脈出現不同程度的刺激反映，有時可發生靜脈炎。
4.神經毒性較VCR輕，周圍神經毒性一般限於深腱反射消失，感覺異常少見，長期治療可出現下肢無力。
5.植物神經毒性主要表現為小腸麻痹引起的便秘，麻痹性腸梗阻罕見。
6.偶見有心率失常、呼吸困難、支氣管痙攣、肝功能受損等。
2.其它常見不良反應為噁心、嘔吐、脫髮。
3.注射靜脈出現不同程度的刺激反映，有時可發生靜脈炎。
4.神經毒性較VCR輕，周圍神經毒性一般限於深腱反射消失，感覺異常少見，長期治療可出現下肢無力。
5.植物神經毒性主要表現為小腸麻痹引起的便秘，麻痹性腸梗阻罕見。
6.偶見有心率失常、呼吸困難、支氣管痙攣、肝功能受損等。
禁忌
嚴重肝功能不全者禁用。
注意事項
1.肝功能不全時應減少用藥劑量。
2.腎功能不全者應慎用。
3.治療必須在嚴密的血液學監測下進行，當粒細胞〈3000/mm[sup]2[/sup]時，應暫停。
4.避免藥液污染眼球及其他部位，一遇污染，應立即用水進行沖洗。
5.本品必須嚴格的經靜脈給藥。靜注藥外漏可引起局部皮膚反應，甚至出現壞死，一旦藥液外漏，應立即停注，局部處理。
2.腎功能不全者應慎用。
3.治療必須在嚴密的血液學監測下進行，當粒細胞〈3000/mm[sup]2[/sup]時，應暫停。
4.避免藥液污染眼球及其他部位，一遇污染，應立即用水進行沖洗。
5.本品必須嚴格的經靜脈給藥。靜注藥外漏可引起局部皮膚反應，甚至出現壞死，一旦藥液外漏，應立即停注，局部處理。
孕婦及哺乳期婦女用藥
妊娠及哺乳期婦女禁用。
藥理毒理
長春瑞濱（NVB）是一半合成的長春花生物鹼，其作用機理與長春花鹼（VLB）和長春新鹼（VCR）基本相同，主要通過阻滯細胞有絲分裂過程中的微管形成，使細胞分裂停止於有絲分裂中期，為細胞周期特異性藥物。本品對神經細胞的微管影響較小。故神經毒性較低。
藥代動力學
單獨靜脈注射本品30mg/m[sup]2[/sup]，其代謝屬三室模型。最高血藥濃度為1088ng/ml，血清半衰期為21小時，分布容積高達43L。本品的組織吸收迅速，並廣泛分布於組織中，組織與血的比率為20：80。在肝臟的濃度最高，其次為肺、脾、淋巴器官和股骨，幾乎不透過腦組織。其在組織中濃度明顯高於VCR，在肺內差別最大，而在脂肪和胃腸道組織中僅有微小差異。本品的代謝主要發生在細胞外，大部分的代謝物通過膽道由糞便排出，並且持續3-5周，僅10%-15%隨尿排泄，持續3-5天。
貯藏
遮光，2-8℃保存。開啟後或配置後的稀釋液，在密封的玻璃輸液瓶或輸液袋中於室溫下(20℃)可保存24小時。
包裝
西林瓶包裝，每盒10瓶。
有效期
暫定二年
批准文號
國藥準字H20020172
生產企業
杭州賽諾菲聖德拉堡民生製藥有限公司
