毛細胞白血病實驗診斷

毛細胞白血病是一種成熟B淋巴細胞腫瘤，以外周血和骨髓中出現毛細胞、脾大、貧血為特徵。毛細胞白血病實驗檢查對本病的診斷和與慢性淋巴細胞白血病的鑑別診斷有重要意義。

基本介紹

• 中文名：毛細胞白血病實驗診斷
• 檢查：血象、骨髓象、細胞化學染色等

實驗室檢查

1.血象
（1）大多數患者有全血細胞減少，也可僅表現為兩系或一系細胞減少，單核細胞減少是其特徵之一，可出現中性粒細胞缺乏或白細胞計數明顯增高。外周血中可見毛細胞。
（2）患者還可見血清鹼性磷酸酶（AKP）水平升高，多數患者的白細胞AKP積分升高。
2.骨髓象
多數患者有骨髓浸潤，根據毛細胞累及骨髓的程度不同分為間質型和彌散型。間質型臨床上無骨髓乾抽現象，彌散型可出現骨髓乾抽現象。
3.細胞化學染色
毛細胞內的細胞化學特徵為抗酒石酸酸性磷酸酶染色呈陽性。
4.免疫學檢查
免疫學表型的檢查和分析十分重要。其典型的標誌為B淋巴細胞標誌，如CD19、CD20、CD22陽性，但CD5、CD10、CD23陰性，一般CD25及CD11c呈強陽性，最敏感及特異的免疫學標誌為CD103呈陽性。
5.染色體檢查
少數患者有5、7號染色體異常。
6.細胞遺傳學檢查
無明確的特徵性遺傳學異常。
7.電鏡檢查
電鏡是辨認毛細胞最可靠的辦法。一般情況下，毛細胞表面突起密集，是毛細胞白血病細胞形態標誌。