毒發斑

溫毒發斑 病證名。見《肘後備急方·治傷寒時氣溫病方》。又名溫疫發斑、時疫發斑、時氣發癍。指疫毒瀰漫營衛、三焦，氣血燔灼而引發的肢體發斑。

基本介紹

• 中文名：：毒發斑
• 就診科室：：內科

病因

別名：瘟毒發斑斑疹傷寒

【溫毒發斑】溫毒症狀之一。由於溫熱之毒內蘊肺胃，充斥三焦，波及營血，透發於肌膚而為斑。如斑色紅活的，熱毒較輕，紫暗的為熱毒重，黑色的為熱毒極重。類於暴髮型流行性腦脊髓膜炎、斑疹傷寒等急性傳染病。

症狀

1．好發於寒冷地區之冬春季節，有與鼠類接觸及被虱蚤叮咬吏。2．起病急劇，始如感冒，旋即寒戰高熱，狀如發瘧，午後與傍晚為甚，伴劇烈頭痛，全身肌肉疼痛，尤以小腿肚肌痛為甚，神識昏蒙或譫語頻作。3．發病4～5天於胸背部、肩、臂、腋窩等處可見鮮紅色斑丘疹，壓之褪色，後漸變為暗紅、紫暗、壓之不褪色。並有脾腫大。4．實驗室檢查：白細胞分類計數嗜酸性粒細胞減少或消失，紅細胞沉降率多呈中度增速，外裴氏凝集反應陽性，立克次體凝集試驗或補體結合試驗亦可資診斷。

其他治療

[其他治療]1．隔離治療，臥床休息，滅虱蚤。2．酌情輸液，補充高熱量及維生素。多飲水，進半流質或流質飲食。3．可選用四環素、氯黴素、強力黴素、甲氧苄氨嘧啶等。4．高熱者，可針刺合谷、曲池；頭痛者可針刺太陽、印堂、列缺；神識昏蒙者，可予清開靈注射液。
中醫治療：[辨證論治]1．衛氣同病證：惡寒、高熱，口渴心煩，頭身疼痛，舌邊尖紅，苔白或黃，脈浮數。解表清里。2．邪入少陽證：寒熱往來，發無定時，午後及夜間為甚，汗出粘手，胸脅脹滿，口苦咽乾，或嘔吐黃水，舌邊尖紅，苔黃膩，脈弦數。和解少陽，清膽利濕。3．氣營兩燔證：壯熱煩渴，或見寒戰，面紅目赤，頭痛較劇，身痛難以轉側，斑疹色紅，按之退色，脾腫大，舌紅絳，苔黃乾，脈洪大或滑數。清熱(氣)涼營。4．熱閉心包證：高熱煩渴，汗出氣粗，神識昏蒙，或譫語頻作，斑疹紫暗，或肢厥衄血，舌絳苔乾，脈細數。清心涼血、解毒開竅。5．氣陰兩虛證：發熱已退，疲乏懶言，氣短心悸，口乾咽燥，舌嫩紅少苔，脈細數。益氣滋陰。