每個人的醫學

在現代醫學發展的早期，大多數研究者和臨床醫師均相信一種疾病只對應一種誘發因素，認同“特定的誘因引發特定疾病”的觀點，如感染被認為是細菌繁殖所致；病毒則可以造成與病毒感染相關的疾病；毒素導致與毒素有關的疾病；遺傳病與人的遺傳因素有關等。這些都或多或少地反映著“生物醫學模式”之“還原論”思維的邏輯。到了2003年，人類基因組計畫順利結束，這標誌著現代生物醫學界又一次發生了革命性的變革。人類基因組計畫所取得的豐碩成果極大地拓寬了我們已有的疾病病因觀，特別是伴隨著人類“疾病基因組計畫”和“環境基因組計畫”的順利展開，人們逐步認識到人類自身的健康與人類自身的行為因素、心理因素和社會因素等存在著密切的關聯。在這一認識直接推動下，傳統的生物醫學模式開始向生物社會心理醫學模式轉型。現在，已經明確人類的心血管疾病與所經歷的心理逆境有關；人體的中樞神經系統、內分泌系統和免疫系統之間存在著互動作用；情緒、環境、遺傳、社會因素等都可以影響到人類健康狀況；人類自身所採取的生活方式會增加特定疾病的發病風險，比如吸菸、飲酒、不合理的體力活動、某些不健康的性行為、高脂肪低纖維飲食等都會對健康造成不利影響。此外，一個人所有的社會經濟地位、社會關係、現有和期望的工作條件、個人信仰等也會不同程度影響其健康狀態。本書就是在這樣一個背景下寫就的。但是，本書的目的並不是試圖為讀者提供一本相關的科學生活指南，或按部就班、照方取藥似的衛生保健手冊，而是試圖全面系統地討論和分析與人類疾病發生和發展密切相關的因素，特別是當前困擾人類健康的疾病，如高血壓、高血脂、冠心病、心肌梗死、腫瘤和糖尿病等相關疾病的風險因子和預防策略。希望歸納出有關規律性的認知，以幫助公眾採取相應的預防措施和保健措施。本書的初稿是在英國劍橋起筆，當時正好是我的《基因的自身維護與疾病的發生》一書由科學出版社公開出版之際。因為有感於該書最後關於環境、生活方式以及基因變異的內容似有更多的必要加以延伸，並使之更貼近我們的醫保實踐，於是就產生了撰寫本書的想法。因此，就這個意義而言，《每個人的醫學——現代公眾健康要點》可以被看作是《基因的自身維護與疾病的發生》的續篇。從2005年春季,我開始為北京理工大學生命科學與技術學院的研究生們主講《現代分子生物學教程》，後來又為本科生講授相關課程，並同時開展了相關的實驗教學，並同時為美國猶他州立大學和北京理工大學聯合招收的國際貿易專業的留學生們主講《Biology and the Citizen》全英文課程，此外，還要指導我自己的研究生等，這樣的工作非常繁忙，這顯然不利於我對本書文稿進行更集中的修改，但是，一種執著的精神力量還是促使我在這期間完成了此項工作。在此期間，我無時不在家人的支持和鼓勵之中，因此，我衷心希望藉此表達我對家人無私支持的感謝，其中，我更要特別感謝兒子潘岳的理解和支持，感謝他遠在海外所給予我的最純真的精神支撐！

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