母乳性腹瀉

母乳性腹瀉病症在我們日常生活中是種很常見的疾病，母乳性腹瀉，在現實生活中不是很多，當發生腹瀉的時候，應該首先排除疾病的可能。事實上，母乳性腹瀉具有明顯的特點，這種腹瀉一般每天大便3--7次，大便呈泡沫稀水樣，氣味有特殊的酸臭味，便稀微綠，有泡沫和奶瓣，有時甚至還帶有條狀的透明粘液。腹瀉時沒有發熱，嬰兒沒有明顯的痛苦與哭鬧，大便化驗沒有感染方面的異常，腹瀉程度一般沒有其他症狀，嬰兒精神活潑，食慾良好，雖腹瀉病程較長，但體重增長每10天在300左右,遷延不愈。如果腹瀉時間長則有可能導致生長停滯、營養不良等嚴重後果，需要及時治療。

基本介紹

• 多發群體：少數6個月以內的寶寶
• 常見病因：母乳中的前列腺素含量較高
• 常見症狀：每天大便3--7次；大便呈泡沫稀水樣
• 傳播途徑：母乳

症狀

輕型病兒，大便次數約在每天10次左右，偶有嘔吐，病兒精神、面色都出常，尿的次數及量均不少。

重型病兒，每天大便10-20次，大便呈稀"蛋花湯"樣，病兒陣陣哭鬧，尿少或無尿，出現脫水症狀，病兒精神萎縮，昏睡或昏迷不醒，病精繼續發展將出現血壓下降而休克。

遷延型腹瀉病程達1個月以上，病情時輕時重，重時吐、瀉頻繁似重型腹瀉。但往往因病程拖延，病兒以慢性營養不良表現為主，伴有各部位繼發感染等。

腹瀉為嬰幼兒的常見病、多發病，不論病情輕重，均需及時治療。輕型病兒如果久不治療，就會發展成遷延型腹瀉。重型病兒伴有水和電解質紊亂，必須及時送醫院救治，延誤就會發生生命危險。

原因

母乳餵養引起腹瀉，可能是母乳中的前列腺素含量較高，該物質促進小腸平滑肌運動，增加水和電解質的分泌而產生稀便。也可能是小兒對乳糖不耐受，體內缺乏乳糖酶。乳糖不耐受分原發性和繼發性兩類，可用醋酸鉛法測定患兒糞便中乳糖量以初篩，再用去乳糖飲食後迅速見效來證實。出現所謂生理性母乳性腹瀉時不要為了大便成形而改餵牛奶。嬰兒機體會逐漸適應母乳中的前列腺素，乳糖酶亦會逐漸發育成熟，酶活性增加，就能分解、消化和吸收乳糖，並隨著增加輔食逐漸好轉。另外注意小兒不要捂奶頭，每側乳房基本吸空後，如繼續吸吮，乳汁中脂肪量會增加，容易引起脂性消化不良，主張要吸就吸，不吸就停。每次10分鐘左右，飽滿的乳房即可基本吸空。

如正規醫囑確需要“去乳糖飲食”餵養，其飲食包括：

1）鮮豆漿100毫升加葡萄糖5克代乳，腹瀉即停止，但豆漿餵養不宜長期單獨套用，宜逐步加魚蛋白。

2）米湯180毫升沖調魚蛋白5克, 一般嬰兒每日餵3次。

3）也可用發酵優酪乳。

繼發性乳糖不耐受；主要為個別小兒對牛乳或某些食物成分過敏，繼發腸道感染後對某些單糖，雙糖或碳水化合物不耐受。

治療

一般比較輕的生理性腹瀉無需治療，可以繼續哺乳。這樣，嬰兒機體會逐漸適應母乳中的前列腺素，乳糖酶亦會逐漸發育成熟，酶的活性增加，逐步能夠分解、消化和吸收乳糖，並隨著增加輔食逐漸好轉。在飲食方面，可以餵鮮豆漿100毫升加5克葡萄糖代乳，對於生理性的腹瀉即可得到控制。豆漿餵養不宜長期單獨套用，宜逐步加魚蛋白。具體方法是用180毫升米湯沖調5克魚蛋白，一般嬰兒每日餵哺3頓即可。

對於嚴重的母乳性腹瀉，應該進行治療。這樣的情況，一般可以使用中藥治療，使用健脾止瀉膠囊，根據年齡的大小不同劑量，可以將膠囊中的藥物祛除膠囊後沖服，同時也可以使用針灸的方法進行治療，效果很好。

預防

母乳性腹瀉主要就以拉肚子、腹痛為主，患者在患得腹瀉病症期間會出現虛弱無力、食慾下降和頭暈等症狀，嚴重時期的病患者會直接導致虛脫和癱瘓，最嚴重者會導致患者死亡。關於預防腹瀉的方法一般都要從生活上抓起，像飲食方面不要吃食腐爛變質或過期物品，例如蛋類、剩飯、剩菜和乳製品，這些物品都帶有一定性的細菌在內，若吃食這些物品很容易導致腹瀉病症的產生，像剩飯和剩菜之類的物品一定要經過加熱後在食用。