殺蟲米中毒

殺蟲米是一種高毒的有機氮類殺蟲藥,能通過皮膚、呼吸道及消化道進入人體,而致中毒。其毒物主要是其代謝產物對氯鄰甲苯胺,以嗜睡、紫紺和出血性膀胱炎三大症狀為主要中毒表現。

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臨床表現

1.輕度中毒症狀不典型,可再現為口乾、噁心、嘔吐、乏力、肌痛、肢麻;
2.中度中毒並有眩暈、視物模糊、嗜睡、尿頻、尿急、血尿
3.重度中毒並有昏睡、呼吸困難、紫紺、血壓下降;

診斷鑑別

診斷依據
1.有接觸或口服史。
2.有典型臨床症狀和體徵。
3.尿中檢出殺蟲米或其代謝產物。

疾病治療

治療原則

1.徹底消除毒物(洗胃、導瀉、利尿和清洗皮膚)。
2.解毒劑的套用。
3.對症、支援治療。

用藥原則

1.輕度中毒者以大量補充液體,大量維生素C、利尿治療。
2.重症者按用藥框限“A”、“B”、“C”綜合治療。

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