正中額外牙

胚胎髮育到第6周時,胎兒上下頜口腔黏膜的上皮細胞在發生牙胚的部位迅速增生,使局部上皮增厚,並向深層組織伸入,形成弧形的牙板,這就是牙齒髮育的最早階段。從此以後,這些牙板深部的細胞增生,上下各形成10個球形的上皮膨隆,叫牙蕾,這就是20個乳牙的雛形。在胚胎的不同階段,又分別形成了32個恆牙蕾。待胎兒出生以後逐漸發育成為相應的恆牙。

但是,如果牙板過度增殖,形成的牙蕾數目多於正常數目,那么在胎兒出生後的發育過程中,就會多長出牙齒。這種額外長出的牙齒在醫學上稱為“額外牙”或“多生牙”,即一般人所說的“賊牙”。
在形態上,“額外牙”有正常形狀及圓錐形兩種。
就常見部位來說,長在上頜兩個正中切牙之間的“額外牙”叫“正中牙”。在磨牙的頰側或舌側的“額外牙”可與鄰近磨牙相融合,叫旁磨牙,在最後一個磨牙(即第三磨牙)遠中側長出來的“額外牙”叫“遠中牙”。
“額外牙”可以在牙弓上占據正常牙齒的位置,使正常牙齒受到排擠,從牙床的旁邊長出來,造成牙齒排列紊亂。更有甚者,“額外牙”和正常牙互相擁擠形成雙層牙,兩牙之間的縫隙很容易嵌塞食物,引起牙齦發炎或齲病。
因此,“額外牙”是有弊無利的。但是不少“額外牙”從未引起人們的注意,有的家長把它看成正常牙。當然,在牙列中比較整齊,又不影響咬合關係的“額外牙”是可以考慮保留的:但是,這種情況較少見,絕大多數“額外牙”在剛剛萌出的時候就應該拔除,以免影響正常牙齒的萌出或排列。

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