極簡醫學史

圖書簡介

本書探討人、疾病、健康照護之間的歷史互動，將它們放在當時的社會與信仰脈絡中觀察。由於篇幅有限，我只討論西方醫學——它是世上唯一成功全球化的醫學傳統。我想強調的，是西方醫學的古今之變，而不是它的一脈相傳，至於題材，則儘可能應有盡有，包括疾病（第一章）；各種治療疾病的人（第二章）；對身體的研究（第三章）；發源於實驗室的現代生物醫學與疾病的生物醫學模型（第四章）；療疾病的手段，特別是科學醫學（第五章）；外科醫學（第六章）；醫院——關鍵的醫療機構（第七章）；最後一章（第八章）則評估現代醫學的社會-政治影響。

我對有血有肉的個人，著墨不多，例如個人的生病經驗，以及生病對個人生活的影響。但是患者的反應，例如患者對生病的反應、對因生病而失能的反應、面對死亡威脅的反應，是我在寫作時念茲在茲的潛台詞。對疾病擔驚受怕（無論是潛在的威脅還是實質的威脅），急、慢性病導致的痛苦，以及對死亡的恐懼。人類為應付病痛與死亡，理性與感性、個人與群體都動員，亦未可知。

本書焦點是醫學史，無法深究這些疾病的個人詮釋與“體”驗，有興趣的讀者，請參考書末“進階書目”的有關文獻。不過，對疾病與醫師的焦慮是普遍現象。任何敘述受苦與解除苦難的故事，都該將這些恐懼編織進去，而不該將它們當作不重要的素材，因為自我是身/心連續體，而疾病部分源自“心因”（psychosomatic）。本書訴說的是疾病與醫學的故事，字裡行間卻是患者與瀕死者的苦難[1

前言

本書探討人、疾病、健康照護之間的歷史互動，將它們放在當時的社會與信仰脈絡中觀察。由於篇幅有限，我只討論西方醫學——它是世上唯一成功全球化的醫學傳統。我想強調的，是西方醫學的古今之變，而不是它的一脈相傳，至於題材，則儘可能應有盡有，包括疾病（第一章）；各種治療疾病的人（第二章）；對身體的研究（第三章）；發源於實驗室的現代生物醫學與疾病的生物醫學模型（第四章）；療疾病的手段，特別是科學醫學（第五章）；外科醫學（第六章）；醫院——關鍵的醫療機構（第七章）；最後一章（第八章）則評估現代醫學的社會-政治影響。

我對有血有肉的個人，著墨不多，例如個人的生病經驗，以及生病對個人生活的影響。但是患者的反應，例如患者對生病的反應、對因生病而失能的反應、面對死亡威脅的反應，是我在寫作時念茲在茲的潛台詞。對疾病擔驚受怕（無論是潛在的威脅還是實質的威脅），急、慢性病導致的痛苦，以及對死亡的恐懼，是人類最普遍也最可怕的經驗。人類為應付病痛與死亡，理性與感性、個人與群體都動員了，宗教與哲學因而萌芽，亦未可知。

每個社會都有許多清規戒律與法門，平時預防疾病，等到疾疫大作，它們又是對抗、處置與認知的工具。“為什麼生病的是我而不是他人？”這種疑問苦纏不休，往往教人相信疾病是衝著患者而發作的，是報應，或者有道德意義。因此，有的疾病“壞”，如麻風或梅毒，但是也有“好”的疾病，例如浪漫主義時代的文人往往相信肺結核與天才有關，而痛風則是紳士的符記。疾病也可以解讀成上帝的懲罰——這個過時觀在愛滋病問世初期（20世紀80年代初）再度浮現。醫學人類學者已經證明，關於身體的信念（不論是健康的身體，還是病體）居於社會價值系統的核心，因而是“政治體”（bodypolitic）的核心。

極簡醫學史

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