梔子勝奇散

梔子勝奇散，中醫方劑名。出自《原機啟微》卷下。具有祛風清熱得功效，主治陽躋受邪，內眥生赤脈縷縷，根生瘀肉，瘀肉生黃赤脂，脂橫侵黑睛，漸蝕神水，銳眥亦然，俗名攀睛者，並有眵淚，羞澀難開。臨床主要用於進行性翼狀胬肉，眥部結膜炎，以及角膜炎後期。

基本介紹

• 名稱：梔子勝奇散
• 出處：《原機啟微》卷下
• 組成：蛇蛻，草決明，川芎，荊芥穗，蒺藜，谷精草，菊花，防風，羌活，密蒙花，甘草，蔓荊子，木賊草，山梔子，黃芩
• 功用：祛風清熱
• 主治：陽躋受邪，內眥生赤脈縷縷，根生瘀肉，瘀肉生黃赤脂，脂橫侵黑睛，漸蝕神水，銳眥亦然，俗名攀睛者，並有眵淚，羞澀難開。
• 趣味記憶：梔子勝奇蛻決叨，芎穗蒺防與符情；菊花密蒙蔓荊子，羌草術賊黃芩行

歌訣

梔子勝奇蛻決叨，芎穗蒺防與符情；菊花密蒙蔓荊子，羌草術賊黃芩行。

組成

蛇蛻，草決明，川芎，荊芥穗，蒺藜，(炒)，谷精草，菊花，防風，羌活，密蒙花，甘草，(炙)，蔓荊子，木賊草，山梔子，黃芩各等分。

用法用量

上為細末。每服二錢，食後、臨睡熱茶清調下。

功用

祛風清熱。

主治

陽躋受邪，內眥生赤脈縷縷，根生瘀肉，瘀肉生黃赤脂，脂橫侵黑睛，漸蝕神水，銳眥亦然，俗名攀睛者，並有眵淚，羞澀難開。

方義

方中梔子、黃芩清心瀉肺；羌活、防風、蔓荊子、荊芥穗辛散祛風；蛇蛻、密蒙花、谷精草、菊花、木賊草、草決明、蒺藜退翳消膜；川芎行氣消翳；甘草協和諸藥。

運用

本方證以胬肉頭尖體厚大，紅赤澀庠，眵淚俱多，舌尖紅，脈浮數為辨證要點。

加減化裁

夏秋之間紅赤多眵、便結脈洪者，去密蒙花、羌活，加大黃。

目中紅赤嚴重，眵多而奇癢者，去川芎，羌活、防風，紅赤者選加赤芍，生地，眵多而濃稠者選加銀花、連翹；奇癢者加自芷、苦參之屬。

使用注意

脾胃虛弱者忌用，孕婦慎用。

忌食辛燥之品。

附註

方中“蛇蛻”，《審視瑤函》作“蟬蛻”。

重要文獻摘要

《原機啟微》：“銳者，手太陽小腸之脈也，銳之病，必輕於內者，蓋枝蔓所傳者少．而正受者必多也：俗呼為攀睛．即其病也。還陰救苦湯主之，拔雲退翳丸主之，梔子勝奇散主之。”

各家論述

以蟬蛻之鹹寒，草決明之鹹苦，為味薄者通，通者，通其經絡也；川芎，荊芥穗之辛溫，白蒺藜、谷精草之苦辛溫，菊花之苦甘平，防風之甘辛為臣，為氣辛者發熱，發熱者，升其陽也；羌活之苦甘溫，密蒙花之甘微寒，甘草之甘平，蔓荊子之辛微寒為佐，為氣薄者發泄，發泄者，清利其諸關節也；以木賊草之甘微苦，山梔子，黃芩之微苦寒為使，為厚味者泄，泄者，攻其壅滯有餘也。