基本介紹
- 中文名:柞水縣醫療保障局
- 外文名:Zhashui County Medical Security Bureau
- 行政級別:正科級
- 現任領導:朱開艷
主要職責,職責分工,內設機構,行政編制,現任領導,其他事項,
主要職責
(一)認真貫徹執行中省市醫療保障工作方面的法律法規和政策規定,按照市上指導意見組織擬訂全縣醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的規範性檔案、政策、規劃和標準,制定部門規章並組織實施。
(二)制定全縣醫療保障基金監督管理辦法並組織實施,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革。
(三)組織制定全縣醫療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織擬訂全縣長期護理保險制度改革方案。
(四)組織制定全縣城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,並按照市上要求建立動態調整機制。
(五)依據省市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,建立全縣醫保支付醫藥服務價格動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)制定全縣藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施,指導全縣藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
(七)制定全縣定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域的違法違規行為。
(八)負責全縣醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域合作交流。
(九)承辦縣委、縣政府交辦的其他事項。
職責分工
柞水縣衛生健康局、柞水縣醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強政策銜接,建立協商機制,形成工作合力,協同推進改革,不斷提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
內設機構
(一)辦公室
負責局機關日常運轉,承擔機要、保密、檔案、信訪、宣傳、政務公開、安全生產、綜治維穩、應急值班等工作;負責重要會議的組織、重要行政公文的起草、重要事項的督查督辦、文秘與公文管理和辦公自動化等工作;檢查機關工作制度的落實。
承擔局機關財務管理、資產管理、工資福利、內部審計和合作交流等工作;承擔機關和所屬單位的機構編制、人事管理、教育培訓等工作;負責機關黨建和精神文明建設工作;組織協調目標責任管理的實施、考核和獎懲等工作。
(二)業務股
擬訂全縣城鎮職工和城鄉居民醫療保障基金籌資和待遇政策、標準;統籌推進全縣多層次醫療保障體系建設;建立健全醫療保障關係轉移接續制度;承擔全縣醫療救助、城鄉居民大病保險和其他各項補充保險的管理工作,組織擬訂全縣長期護理保險制度改革方案並組織實施;擬訂全縣醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制,制定醫保目錄準入談判規則並組織實施;擬訂全縣定點醫藥機構醫保協定和支付管理,異地就醫管理辦法和結算政策;組織推進全縣醫保支付方式改革;組織開展全縣藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價;組織擬訂全縣生育保險制度改革方案並組織實施。
組織擬訂全縣醫療保障工作規劃、計畫、總結報告,推進醫療保障信息化建設,承擔規範性檔案的合法性審查工作,承擔行政複議、行政應訴等工作;擬訂全縣醫療保障基金監督管理辦法並組織實施;建立健全全縣醫療保障基金安全防控機制,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度;監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,規範醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為;擬訂全縣藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策並組織實施,建立價格信息監測和信息發布制度;擬訂全縣藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策並監督實施,推進全縣招標採購平台建設。
黨的組織機構按黨章規定設定,負責機關和直屬單位的黨群工作。
行政編制
柞水縣醫療保障局機關行政編制6名。設局長1名、副局長2名。
柞水縣醫療保障局所屬事業單位的設定、職責和編制事項另行規定。
現任領導
柞水縣醫療保障局局長:朱開艷
其他事項
本規定由縣委機構編制委員會辦公室負責解釋,其調整由縣委機構編制委員會辦公室按規定程式辦理。
本規定自2019年3月15日起施行。