為扁骨的兩層骨密質之間的一層骨松質。板障中有迂曲的板障管，供血管穿行。
基本介紹
- 中文名：板障靜脈
- 外文名：diploic vein
- 科室：解剖
綜述,臨床解剖,
綜述
為扁骨的兩層骨密質之間的一層骨松質。板障中有迂曲的板障管，供血管穿行。
顱蓋骨表層為密質，分別稱內板和外板。兩板之間的松質稱為板障，有板障靜脈通過。
顱骨(cranial bone)為組成腦顱腔的骨骼，由額骨、枕骨、蝶骨、篩骨和成對的頂骨、顳骨相互連線而成。顱骨以枕外粗隆、上項線、乳突根部、顳下線、眶上緣之間的連線分成顱蓋和顱底兩部分。顱蓋是膜化骨，顱底是軟骨化骨。
顱蓋骨由內、外骨板和兩者間的骨松質(板障)構成，具有一定彈力，因此在遭受打擊時，可以損傷其深面的腦而不發生骨折。由較厚肌保護的顱骨與其他部分相比較薄。
顱蓋外面外骨板可見鋸齒狀骨縫，其中冠狀縫把額骨與兩頂骨分開，矢狀縫在正中線上分開兩側的頂骨，人字縫將枕骨與頂骨、顳骨分開，鱗狀縫將顳鱗與頂骨、蝶骨大翼分開。約有8%的人，在正中線上兩額骨之間有一額縫，其他人約在5歲時此縫即癒合。偶爾在頂骨與枕骨之間有一分離的骨化小區稱縫間骨(Worm骨)，這有可能引起放射線學上的誤診。
顱蓋內面由於顱內組織壓迫而凹凸不平，在正中線有矢狀竇溝，在兩側有樹枝狀的腦膜中動、靜脈壓跡。
顱蓋骨板障是成人骨髂中始終保持紅骨髓的地方之一。在板障中有樹狀或網狀的血管分支，即板障靜脈，其壁由海綿骨質構成並襯以內皮，管徑不能縮小，所以外傷或手術時出血嚴重，需用特殊止血法。顱蓋骨板障共有額、枕、顳前和顳後4對板障靜脈，之間有分支吻合成網。顱蓋骨內尚有導靜脈(即導血管)，是穿過顱骨直接連線顱內各靜脈竇與顱外靜脈的靜脈，其中也有與大腦表面淺靜脈相連。導靜脈也可以起自板障靜脈而與顱外靜脈相連。導靜脈內無瓣膜。
人字縫尖是人字縫與矢狀縫的連線點(嬰兒的後囟)。囟點是矢狀縫與冠狀縫的連線點(嬰兒的前囟)。骨縫在顱蓋內側面呈直線狀。初生時呈四邊形的前囟和呈三角形的後囟都相當大。正常前囟在1～2歲時才關閉。關閉之前，可在正中線上經前囟穿刺至深部的上矢狀竇進行採血，或將針斜插到側腦室內抽取腦脊液。在囟門未閉合時，腦易遭到外力損傷。所以要小心保護這些地方，尤其是其中最大的前囟。初生兒的面顱與腦顱之比要比成人的小，因為牙發育未全和鼻竇尚未發育。
臨床解剖
顱蓋的凸面，即顱骨的穹頂部可以使力分散，從而減小外力打擊造成的損傷。然而猛烈打擊顱蓋骨薄弱區很可能引起凹陷性骨折。這種骨折向內凹陷，壓迫或者損傷腦。線性顱骨骨折為最常見的一種類型，通常發生在撞擊點。但骨折線經常從此點沿兩個或多個方向向周圍輻射。在粉碎性骨折，骨破裂成多塊。如果撞擊位點的骨質較厚，骨通常向內彎曲而不破裂。但是骨折可發生在離直接受外傷處稍遠的位置，此處骨質較薄。對側骨折則是骨折不發生在撞擊點，而是發生在對側。
翼點是一個重要的臨床標誌，因為在其深面的顱蓋側壁內面的溝內有腦膜中動脈前支走行。翼點位於顴弓上方兩橫指寬、顴骨額突後方一拇指寬處(B)。頭側面受到打擊時可能導致構成翼點的薄骨破碎，撕裂經過翼點的腦膜中動脈前支(A)。由此引起的血腫可以壓迫下面的大腦皮層。若不及時處理腦膜中動脈出血，可在幾小時內導致死亡。
