松果體區占位病變

松果體區占位病變考慮是松果體區的腫瘤。

基本介紹

• 患病部位：頭部
• 相關疾病：松果體瘤 上皮樣囊腫 神經膠質瘤 松果體細胞瘤 畸胎瘤 小兒松果體區腫瘤
• 相關症狀：鈣化 鈣化影 松果體區占位病變
• 所屬科室：腫瘤科 腫瘤內科
• 相關檢查：顱腦CT檢查 螺旋CT檢查

原因

松果體區最常見的腫瘤是生殖細胞瘤、畸胎瘤、神經膠質瘤及上皮樣囊腫等。

檢查

分析松果體區腫瘤的CT表現，診斷提供幫助。松果體區可見一類圓形軟組織腫塊,邊界清晰,密度均勻,其內可見點片狀鈣化影。頭顱CT掃描、核磁共振檢查可發現腫瘤並做定位診斷。

鑑別診斷

松果體區占位病變的鑑別診斷：

松果體鈣化移位：松果體鈣化常見於成人，且隨年齡增加而更易出現，約75%正常成人在CT掃描時顯示有松果體鈣化。其直徑範圍通常為3～5mm，但有時可能會更廣泛些。松果體鈣化面積大，移位，出現在小兒身上，則應考慮到是否有松果體區腫瘤的可能性。

分析松果體區腫瘤的CT表現，診斷提供幫助。松果體區可見一類圓形軟組織腫塊,邊界清晰,密度均勻,其內可見點片狀鈣化影。頭顱CT掃描、核磁共振檢查可發現腫瘤並做定位診斷。

緩解方法

松果體區腫瘤位置深在，周圍有重要的神經和血管(丘腦後部、中腦、大腦內靜脈和大腦大靜脈等)，故多年來一直被神經外科醫師視為難度大的手術之一。手術入路根據腫瘤生長部位和醫師本人的習慣而異，通常用的有五種：

①頂枕部經胼胝體入路，即切開胼胝體中後部顯露腫瘤。

②右顳頂枕經側腦室入路，在側腦室三角區處切開皮層進入側腦室來顯露腫瘤。

③右枕經小腦幕入路，又稱Poppen入路，頂枕開顱抬起枕葉和切開小腦幕可顯露腫瘤。

④幕下小腦上入路，又稱Krause入路。後顱窩正中開顱向下牽拉小腦上蚓部來顯露腫瘤。

⑤右額部經側腦室入路，右額經額中回皮質切開達側腦室額角，再經室間孔或切開第三腦室頂顯露腫瘤。