木僵（stupor），指一種高度的精神運動性抑制狀態，並經常保持一種固定的姿勢。嚴重的木僵稱為僵住。木僵一般無意識障礙，各種反射保存。患者表現為不言不語、不吃不喝、不動，言語活動和動作行為處於完全的抑制狀態。木僵解除後，患者可回憶起木僵期間發生的事情。木僵一般持續數周至數月。緊張性興奮時患者突然產生運動性興奮和衝動行為，動作古怪，有時出現刻板言動和模仿言動，持續數日至數周，可自動緩解或轉入木僵狀態。治療宜查找原發疾病，針對病因進行治療。
基本介紹
- 英文名稱：stupor
- 就診科室：心理醫學科
- 常見病因：見於器質性腦病、分裂症、抑鬱症、癔症性精神病和急性應激反應
- 常見症狀：一般無意識障礙，各種反射保存；表現為不言不語、不吃不喝、不動，言語活動和動作行為處於完全抑制狀態
病因及常見疾病,檢查,鑑別診斷,治療原則,
病因及常見疾病
木僵可見於器質性腦病、分裂症（特別是緊張型）、抑鬱症、癔症性精神病和急性應激反應。
檢查
1.檢查血壓與脈搏，進行心電圖檢查。
2.進行肌張力檢查、迷走神經檢查、神經系統檢查以及必要的身體檢查。
鑑別診斷
新近發生的精神錯亂，嚴重的淡漠，木僵或昏迷都提示大腦半球、間腦或上腦幹的功能障礙。小腦幕上結構的局灶性病變可廣泛地損害兩側大腦半球。也可以通過嚴重的腦水腫使半球結構壓迫到間腦的激活系統與中腦，引起經小腦幕切跡的腦疝導致腦幹損傷。原發的小腦幕下（腦幹或小腦）病變可壓迫或直接損傷自中腦中部至間腦（通過向上的壓迫）之間任何部位上的網狀結構。代謝性或感染性疾病可通過血液成分的改變或直接的毒素的存在抑制大腦半球和腦幹的功能。常見疾病及典型症狀：
1.高鈣血症腎病
抽搐、低分子蛋白尿、多尿、噁心、昏迷、木僵等。
2.高鈣血症
便秘、多尿、多飲、乏力、腹痛、呼吸困難、昏迷、驚厥、木僵、失水等。
3.轉換性障礙
抽搐、噁心、乏力、非依賴性物質所致的精神障礙、感覺障礙、角弓反張、木僵等。
4.腦外傷后綜合征
共濟失調、緊張、顱壓增高、木僵、腦積水等。
5.甲狀腺功能異常
伴發的精神障礙便秘、噁心、共濟失調、幻聽、昏迷、焦慮、顱壓增高、木僵、神志淡漠、食慾減退等。
治療原則
查找引起木僵的原發疾病，針對病因進行治療。
