普瑞馬林（Premarin）為結合雌激素，對女性生殖系統及第二性徵的發育和維持有重要作用。可促進降鈣素分泌，降低骨對甲狀旁腺激素反應，提高1，25-（OH）2-D3濃度，改善腸對鈣、磷的吸收和腎小管對鈣、磷的重吸收；抑制骨吸收因子（如白介素-1、白介素-6、腫瘤壞死因子α）的釋放；刺激局部骨生長因子（如胰島素樣生長因子-1、轉化生長因子）的分泌；雌激素直接與成骨細胞和破骨細胞表面的性激素受體結合，分別起到促進骨膠原形成和抑制骨吸收作用。
基本介紹
- 藥品名稱：普瑞馬林
- 外文名稱：Premarin
- 是否處方藥：處方藥
- 主要適用症：絕經致雌激素缺乏症狀、外陰和陰道萎縮等
- 不良反應：刺激子宮內膜增生、一定程度上增加乳癌危險
適應證,臨床套用,不良反應,注意事項,
適應證
1.主要用於治療自然絕經或手術絕經而產生的雌激素缺乏症狀，特別是中、重度的血管舒縮症狀（如面部潮紅）。
2.用於治療外陰和陰道萎縮。
3.用於因卵巢功能減退、去勢或原發性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症。
4.用於與雌激素缺乏相關的骨質疏鬆的預防與治療，最好與鈣劑同用。
5.用於治療功能性子宮出血。
6.用於治療轉移性乳腺癌和晚期雄激素依賴性前列腺癌（只能減輕症狀）。
臨床套用
口服：0.3毫克或0.625毫克/日，可與孕激素序貫套用也可聯合套用，加孕激素序貫套用必須每28天使用10～14天。陰道軟膏：陰道內給藥1克/日，3周為一療程。
不良反應
1.可刺激子宮內膜增生，單獨使用本藥將增加發生子宮內膜腺癌的危險。
2.可在一定程度上增加乳癌發生的危險，尤其是使用超過10年者。
3.服用雌激素可能出現噁心、嘔吐、腹脹、腹絞痛、月經改變、閉經、突破出血、點滴出血、原有的子宮肌瘤增大、乳房增大及疼痛、皮膚黃褐斑或黑斑、脫髮、皮疹、體液瀦留（可使有關症狀惡化，如哮喘、癲癇、偏頭痛、心腎疾病）、眼角膜屈度變陡（無法佩戴角膜接觸鏡）、體重增加或減輕、水腫等。本藥也可能增加發生膽囊疾病的危險。
此外，已有證據表明雌激素可以改變某些凝血因子而促進血栓栓塞性疾病的發生。
4.可使血中三醯甘油水平升高。
注意事項
陰道出血的形式改變；乳房壓痛、過敏反應。有增加絕經後婦女子宮內膜癌的危險。
（說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。）
