早期酒精肝

酒精肝前期有明顯體重減輕，食欲不振，噁心，嘔吐，全身倦怠乏力，發熱，腹痛及腹瀉，上消化道出血及精神症狀。

基本介紹

• 中醫病名：早期酒精肝
• 英文名稱：Early alcoholic liver
• 多發群體：喝酒人士
• 常見發病部位：肝臟
• 常見病因：由於長期大量飲酒
• 常見症狀：肝腫大和壓痛

早期肝硬化

體徵有黃疸，肝腫大和壓痛，同時有脾腫大，面色發灰，腹水浮腫及蜘蛛痣，食管靜脈曲張，白細胞增多（主要因此是中性粒細胞增多）類似細菌性感染，少數有脾臟腫大等症狀，血清膽紅素<100μmol/L。而中重度酒精肝除了有上述症狀外，還會伴有持續低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等，肝功能檢查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指標。

早期酒精肝

全稱介紹

酒精肝，全稱為酒精性脂肪肝，是酒精性肝病中最早出現，最為常見的病變。酒精肝是由於長期大量飲酒（嗜酒）所致的肝臟損傷性疾病。輕度脂肪肝多無症狀，中、重度脂肪肝可呈現類似慢性肝炎的表現，如輕度全身不適、倦怠、易疲勞、噁心嘔吐、食欲不振、腹脹等。在治療肝病藥物的選擇上，儘量選擇一些毒副作用小的天然植物保肝藥物來護肝，因為有些治療肝臟疾病的藥物毒副作用較大，造成了對肝臟的2次傷害。

酒精肝雖然危害性巨大，但想從症狀上進行早期預防發現有一定難度，因為酒精肝早期一般無特異性症狀和體徵。只有隨著病情的繼續發展，繼而出現一些消化系統和肝病的特徵。如未採取有效的措施，病情將繼續惡化加重，逐漸會出現酒精性肝炎、肝纖維化、以及發生肝硬化。雖然酒精肝發病隱蔽，但是只要細心檢查也會發現蛛絲馬跡。

早期危害

酸鹼平衡失調

乙醇代謝產生高乳酸血症、酮症，導致AG(陰離子間隙)代謝性酸中毒酒精肝的危害，乙醇過度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒酒精肝的危害，戒酒綜合徵過度呼吸可致呼吸性鹼中毒酒精肝的危害。

肝性腦病

酒精肝病人多因消化道出血、電解質與酸鹼紊亂、繼發感染等酒精肝的危害與疾病本身錯綜複雜的機制導致。在發生肝昏迷酒精肝的危害時如果搶救不當或不及時，死亡率極高，對於酒精肝病人應該從預防以上誘發酒精肝的危害因素入手，同時積極治療酒精肝的危害。

上消化道出血

酒精肝引起的門脈高壓症，多發生上消化道出血酒精肝的危害，還可能由於急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血(EVB)酒精肝的危害。

前期症狀

1.發熱：酒精肝患者出現發熱的原因是由於發熱激活物作用於機體，進而導致內生致熱原的產生併入腦作用於體溫調節中樞，更進而導致發熱中樞介質的釋放繼而引起調定點的改變，最終引起酒精肝患者出現發熱的症狀。

2.全身疲倦乏力：出現這種酒精肝的前期症狀的原因是由於酒精肝患者在日常生活中經常會出現蛋白質缺乏的狀況，體內的營養含量太少導致的精神不振，沒有力氣所致。所以說，酒精肝患者在患病之後，一定要補充相應的營養元素。

3.食欲不振：患者出現這種早期酒精肝症狀的原因是由於長期飲酒導致的。酒精可損傷舌頭上專管味覺的味蕾，酒精也可直接損傷胃黏膜，如此，患者就會出現食欲不振的酒精肝症狀。

早期治療

1、酒精肝的治療首先必須戒酒，積極成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施，因為據國內的研究顯示,酒精肝患者在完全戒酒2～4周后，多數可表現組織學和肝功能明顯改善，甚至可恢復正常，因此，對於酒精肝患者嗜酒及對酒精依賴的程度，除個人意志外可相應地採取藥物輔助治療，以儘快戒酒。

2、酒精肝的治療要根據臨床症狀選擇相應的藥物治療,一般早期或輕度酒精肝除了戒酒之外可以套用一些保肝的藥物和複合維生素等,可以服多烯磷脂醯膽鹼類藥物,通過抗氧化作用減輕酒精對肝臟的損傷,也可以服用甘草酸製劑 水飛薊素類還原性谷光甘肽等藥物改善肝臟功能.在保肝、阻止或逆轉肝纖維化治療上,會有比較好的效果.若已經發生酒精性肝硬化,就要採取相應的綜合護肝療法和對症支持療法,以最大限度減輕酒精性肝病的嚴重程度.若酒精肝患者轉氨酶較高者可以考慮靜脈輸液的支持療法+飲食調理,標本同治。

3、改善酒精肝患者已存在的繼發性營養不良狀況：據調查發現,機體營養狀態的改變與酒精性肝病的預後密切相關,因此營養支持療法對改善酒精性肝病的預後效果尤佳，酒精肝患者的飲食治療方法：需要攝入高能量,高蛋白,富含維生素的飲食,以糾正並存的營養不良狀況有助於病情恢復,提醒的是若有肝昏迷徵兆者,應給予低蛋白或無蛋白飲食以免加重病情。

4、調暢情志：對於酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心裡狀態,以免因心裡壓力和精神因素導致病情的加重,影響整個疾病的康復過程和治療效果。

5、DC細胞生物免疫療法也稱為生物免疫細胞療法中的細胞治療方法，是目前國際公認的最具套用前景的治肝技術。體細胞療法的具體方法是通過科技手段將病人體內的單個核細胞提取出來，用特殊方法在患者體外將其培養成為樹突狀細胞(DC)，賦予其專殺病毒的抗原信息，再使其數量成千萬倍增多，成為專門攻擊殺傷病毒的“細胞飛彈”。這種特殊的“飛彈”能精確“瞄準”病毒進行殺傷，卻不會傷及正常的肝細胞。然後將這種負載抗原信息的DC細胞回輸到患者體內，在患者體內形成大量針對B肝病毒的免疫殺傷細胞(CTL)，從而針對血液和肝細胞中的病毒產生主動性和靶向性攻擊，迅速準確地殺滅病毒(包括變異病毒)，使患者在短時間內康復。

1.薑汁菠菜：這種酒精肝的食療方法可以通腸胃，生津血，解酒毒。所需的材料為菠菜250克，生薑25克，食鹽2克，麻油3克，味素、醋、花椒油適量。涼拌，佐餐食用。該方能通腸胃，生津血，解酒毒。

2.橘味醒酒湯：這種治療酒精肝的食療方法很有解酒的功效。而需要的原料是橘子和蓮子罐頭各半瓶，青梅25克，紅棗50克，白糖300克，白醋30克，桂花和水澱粉少許，加1000毫升水煮熟，分次服完。

3.白糖煮藕粉：這是一種簡單易行的治療酒精肝的方法。具有生津止渴，清熱除煩、醒酒的功效。每次用藕粉30克～50克、白糖適量，加水煮成稠糊狀服食。

4.白糖煮菱角粉：每次用菱角粉30克～50克、白糖適量，加水煮成稠狀服食。可解酒和中，助脾氣，緩肝氣。

飲食調養

首先，酒精肝患者需要補充足夠的維生素和礦物質。由於長期不平衡膳食的攝入，酒精肝患者多伴有維生素缺乏。應多補充維生素B1、B6、B12、葉酸、鋅等。礦物質鋅含量較多的食物有牡蠣、鯡魚、蝦皮、紫菜、魚粉、芝麻、花生、豬肝、豆類等。

其次，酒精肝患者還需保證足夠的蛋白質的攝入。患者得了酒精肝後，可激發蛋白質熱能不足性營養不良。因此酒精肝的飲食應適當限制熱量，以高蛋白為主，每天90～120g，給予豆類、奶類、肉類等優質蛋白。

最後，建議患者，現在正處於秋冬時節，可以吃一些酸味水果，如烏梅，葡萄等，還要吃一些補肺類微涼滋補蔬菜，如蓮藕、黃瓜、白菜、葫蘆瓜、胡蘿蔔等。

科學合理的飲食對酒精肝的治療起到很好的效果，如果您是一名酒精肝患者，請您儘量按照上述所講的酒精肝的飲食要求進行執行，祝酒精肝患者早日恢復健康。

治療酒精肝遵循的三條原則

一、嚴格戒酒：酒精肝形成的最主要原因就是酒的作用，所以酒精肝患者在治療過程中，一定要做到嚴格戒酒。長期無節制過量的飲酒不僅會造成肝臟的損害，還會引起中樞神經系統的慢性中毒，嚴重影響自己的生活，如果人們在已經得知自己患上酒精肝後，還繼續喝酒，就會將自己推向酒精性肝硬化疾病。嚴格戒酒是酒精肝患者必須要遵循的原則。

二、有針對性的治療：人們在發現自己患上酒精肝後，不要盲目的吃藥，要及時到醫院進行治療，在醫生的指導下進行有針對性的治療。這樣不僅可以有效了解酒精肝患者受損肝臟的嚴重程度，還可以避免酒精肝患者因不了解病情造成的嚴重後果。

三、合理的營養支持：人們在日常飲食中造成的營養不良是會形成酒精肝的。所以進行酒精肝的治療時，合理的營養膳食是酒精肝患者所不可缺少的。尤其是充足的維生素和蛋白質的攝入，是酒精肝患者最需要的。

以“防”為主

酒精肝，全稱為酒精性脂肪肝，是酒精性肝病中最早出現，最為常見的病變。酒精肝提倡以預防為主，最主要的預防就是逐漸減少飲酒量或戒酒。日常生活中，該從哪些方面預防酒精肝？時珍堂肝病網給出以下介紹：

節制飲酒

適量飲酒有益健康，關鍵要把握好飲酒量。酒精對肝細胞有較強的毒性，95%的酒精直接影響蛋白、脂肪的代謝功能，從而降低肝臟的解毒能力，導致酒精性脂肪肝。時珍堂肝病網指出，一旦出現酒精肝，無論屬於哪一期，在疾病的治療過程中及疾病康復後，必須絕對禁止飲酒。

合理飲食，合理搭配

應以多食素食，穀類為主，粗細搭配，宜清淡，忌油膩，富營養，易消化為原則，多餐，禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助濕之品。常吃奶類、豆類，清淡少鹽膳食，並注意補充含維生素B、C、K及葉酸類較多的食物，如新鮮的水果、蔬菜。

勞逸結合，調節情志

對於健康者而言，要注意鍛鍊身體，平衡體內脂肪，及時進行合理的代謝，保持良好的心理狀態，以免因心理壓力和精神因素導致病情加重。對於酒精性肝病的患者要注意休息，做到起居有節，勞逸適量。在康復過程中應根據病情的緩急輕重以及體質強弱不同，選擇適當的鍛鍊方法，如慢走、打太極拳等。

早發現早治療

早期發現和治療酒精中毒病人，可預防酒精性肝病的發生。應定期到醫院做肝功能以及體格的檢查，尤其是對於長期飲酒和素有肝臟或者消化系統疾病的人而言，更應如此。