日康手術是風靡歐美的“快進快出”手術方式：所謂日康手術（Day Surgery），就是病人當天住院，當天手術，當天出院，大致可節省一半費用。國內湖北武漢醫院將推出日康手術。
基本介紹
- 中文名：日康手術
- 外文名：Day surgery
- 特色：當天手術當天出院
- 優點：節省費用
手術簡介,發展,澳大利亞,美國,風靡原因,在中國,進入中國,萌芽時期,醫療設備需求,
手術簡介
深圳舉行的"日康手術國際學術交流
日康手術，是歐美的先進醫療形式。
日康手術英文為“DAY SURGERY”，DAY意思為天，SURGERY為手術。日康手術被賦予很多名稱，包括門診手術（ ambulatorysurgery），當天手術（ same-day surgery）和一天手術（ one-day surgery）。多數情況下，這些名稱的含義都是一樣的，就是病人從到醫院，做手術、恢復、回家，都是在一天內就完成，不需要在醫院住院。
充分的術前評估，精湛的技術、精良的儀器、人性化的服務、細心的護理和觀察以及嚴格細緻的術後隨訪，在日康手術整個診療過程中顯示得更充分，更完善，更高要求。同時高效低耗——合理的醫療費用將給病人帶來最大的方便與實惠。
發展
澳大利亞
澳大利亞日康手術委員會於1981年開始籌建第一家日康手術中心。剛剛起步時，發展緩慢，到1988年開始活躍發展起來，並更名“國際日康手術委員會”。在過去的時間，日康手術的發展更為迅速， 1996又成為澳大利亞日康手術理事會，目前其名下已有23家醫療機構。
Day surgery的形式有獨立的“日康手術中心”和 依附於醫院的“日康手術中心”兩種。到1999年底，在澳大利亞已有190家獨立的“日康手術中心” ，其中大多數是多專業的“日康手術中心”，單一專業的較少，但仍然增長。這些中心是以 ‘same day type’的形式存在的，然而，理事會也會支持隔夜留觀的形式和設立醫療旅館(Medi-motel)。預計在5年內，有75%的病人將會在“日康手術中心”完成手術。
美國
美國，日康手術很普遍，每年都有超過8，000，000的手術在美國各地的4000家門診手術中心進行。這些手術中心的名稱也各不同，除用門診手術（ ambulatory surgery），當天手術（ same-day surgery）和一天手術（ one-day surgery），還有“獨立的外科手術中心”(SURGERY CENTER)，或‘專科手術中心或醫院”(SURGERY SPECIALYTY HOSPITAL)。手術涉及 眼科、腸胃科、整形外科、耳鼻喉科，泌尿外科和婦科門診手術。“病人的滿意度”是門診手術的一顯著特點。根據美國健康和公共服務辦公室的巡查員的調查發現，98%的病人對治療都非常滿意。
ASCOA（美國門診手術中心）Ambulatory Surgical Centers of America 在美國的日康手術中心和手術專科醫院中居於領先地位。在醫療質量上取得卓越的成績，同時也獲得了顯著的經濟效益。
從1984年起，ASCOA的創始人們已經開始幫助想要建立日康手術中心的人們，建立、操作和管理日康手術中心，從最初的認證到日常管理逐一協助。日康ASCOA已在美國運作了21家實體。
風靡原因
一、與新技術的發展密切相關
治療和診斷技術的突飛猛進已經使手術發生了根本性的變化。以前需要住院很多天才能完成的手術，現在也可以進行日康手術了。
最明顯的進步是微創外科手術的發展，促使日康手術更安全，更完整。
醫學史上開放手術曾挽救了無數的病人，人類在解剖學上的發展，促使外科醫生進行手術時，追求越徹底暴露手術越好的傾向，為了使病灶切除乾淨或重建修補更完善，長期以來外科醫生為達到儘量使器官暴露清楚目的，不惜將切口增大。
微創技術作為一種趨勢已深入手術科各個領域，微創外科走向日康手術意味更高的要求：
手術一定成功或基本成功
無合併症或最低的合併症
不需要住院或僅留觀二，三天
細緻的術後護理和嚴格的隨訪
二、顯著降低醫療費用
1997 Blue Cross Blue Shield 研究顯示在日康手術中心的費用比住院的同一的手術費用要少47%。
三、醫療保險
自從1982，當醫療保險開始同意在ASCs,進行保險償還後，ASCS明顯地為保險公司節省相當費用，有一個研究顯示：僅2005年一年為保險業節省$1.1billion。
四、患者的選擇
方便行程安排，方便家人照顧
專家親自手術技術含量高，安全性高
監護、隨訪工作，保障安全
價格便宜
隨著人們生活節奏日益加快，對生活質量的要求不斷提高，日康手術中心自然應運而生。目前“日康手術中心”在全球的分布已相當廣泛，尤其在已開發國家，已經做為人們進行手術的首選並被大多數人接受。
在中國
進入中國
2005年10月30日，在深圳舉行的“‘日康手術’國際學術報告會”透露，接受常規手術的患者可做到當日完成手術、當日回家休息，大幅降低醫療費用支出。這一始發於歐美國家先進的醫療形式，已率先進入深圳南山區。
2010年1月10日，由湖北醫師協會主辦的“國際婦科內鏡微創技術研討會”在漢召開，與會專家表示將在漢推廣“日康手術”。
萌芽時期
一、還末能得到衛生部門的認可主要原因：
1、擔心病人的安全
2、擔心出現更多的投訴事件
3、衛生部門對日康手術還有一個國情的考慮
二、國內的醫務人員和醫院對日康手術的概念還末足夠認識和認同
1.日康手術的實現與新技術的發展密切有關， 但目前微創和新技術的普及還很低。
2.日康手術的實現與提高醫療質量，嚴格科學管理有關因為一旦手術有合併症和醫療過程中有一個疏忽都會延長住院時間，病人不能日康，因此對醫務人員是一個新的挑戰，新的要求。
3.日康手術的目的是方便病人，降低醫療費用，對一些謀求經濟利益的經營者，有很大的衝突。
4.國內醫院的隨訪服務工作十分差和不重視，不願投入。
三、國內的病人對日康手術也有一個認識和接受的過程
1、國內的醫療體制鼓勵住院時間的延長；比如醫保規定：手術費用只能住院才能報銷而門診則不能。因此長期以來國內手術病人住院天數居高不下。
2、國內手術病人長期以來認為，為保險起見，住院天數至少要待拆線後才可出院。
日康手術適合時代需求，滿足了現代人快節奏的生活。考慮到中國人的心理適應和國內的技術水平，改良版的日康手術選擇“周五手術、周一出院”比較合適。
醫療設備需求
JCIA國際醫院管理標準管理
1.一切為了病人的安全如：輸液由靜脈配置室供應
2.不斷改善和提高醫療質量
全電腦化醫療流程和管理系統
1.病人掛號刷卡寫病歷，檢查單治療單到開醫囑寫處方
2.體檢全過程電腦化
3.遠程諮詢系統
4.隨訪醫療質控系統
