新生黴素膠囊

適應症

抗菌譜和青黴素相似，主要用於耐藥性金葡菌引起的感染，如肺炎、敗血症等，對嚴重感染療效較差。易引起細菌耐藥性，故宜和其他抗菌藥物配伍套用。

膠囊：0．25g。注射劑：0．5g

口服：1次0．5g，1日4次；靜注或靜滴：1次0．5～1g，1日2次。肌注時可加局麻藥以減痛。

1、青黴素皮試陽性反應者、對本品及其他青黴素類藥物過敏者禁用。

2、傳染性單核細胞增多症、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者禁用。

1、患者每次開始套用本品前，必須先進行青黴素皮試。

2、對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。

3、本品與其他青黴素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應產生，則應立即停用本品，並採取相應措施。

4、腎功能減退者應根據血漿肌酐清除率調整劑量或給藥間期。

5、長期或大劑量套用本品者，應定期檢查肝、腎、造血系統功能和檢測血清鉀或鈉。

6、對實驗室檢查指標的干擾：（1）硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽性，但葡萄糖酶試驗法不受影響；（2）可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶測定值升高。

1、以皮疹最常見的過敏反應；口服可引起輕度噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應；大劑量使用（每日200mg/kg）時可出現腎臟毒性等。

2、多見過敏反應：斑丘疹（尤其易發生於傳染性單核細胞增多症、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者）、蕁麻疹及其他血清病樣反應、喉水腫、藥物熱和嗜酸粒細胞增多等。

3、二重感染：長期或大量套用本品可致耐青黴素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白念珠菌感染（舌苔呈棕色甚至黑色）。

4、少見粒細胞和血小板減少、一過性血清氨基轉移酶升高、剝脫性皮炎、過敏性休克、神經毒性和腎毒性等。

1、丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄，因而使本品的血藥濃度升高，血消除半衰期（t_1/2β）延長，毒性也可能增加。

2、本品與別嘌醇合用時，皮疹發生率顯著增高，故應避免合用。

3、本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。

4、本品與氯黴素合用於細菌性腦膜炎時，遠期後遺症的發生率較兩者單用時高。

5、本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環，因此可降低口服避孕藥的效果。

6、氯黴素、紅黴素、四環素類等抗生素和磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性，因此不宜與本品合用，尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴重感染時。