新生兒大便探色器，是上海復旦大學附屬兒科醫院膽道閉鎖診治中心專家設計的一款膽道閉鎖篩查軟體，這也是國內首款膽道閉鎖篩查軟體。家長通過手機下載軟體客戶端，軟體擁有標準化製作的嬰兒大便色卡，可以通過家長上傳的大便顏色的飽和度值識別大便顏色是否異常，同時，得到診治中心膽道閉鎖篩查小組的專業建議與指導。
基本介紹
- 軟體名稱：新生兒大便探色器
- 開發商：上海復旦大學附屬兒科醫院膽道閉鎖診治中心
- 軟體平台：IOS、Andriod
基本原理,開發過程,使用方法,
基本原理
膽道閉鎖是最嚴重的病理性黃疸之一，是兒童肝移植最常見的病因。罹患該病的患兒其膽道系統在出生後逐漸閉塞，膽汁不能排入腸道，所以寶寶會出現嚴重的黃疸，導致肝臟迅速硬化。
大便顏色變淺是膽道閉鎖最重要的早期表現，通過檢查大便顏色可以發現膽道閉鎖的可疑病例。對於存在黃疸的新生兒，需要警惕的是大便顏色“變淺”。正常新生兒大便是深黃色、棕色或者綠色，膽汁排泄受阻時，大便顏色變成淡黃色甚至白色，需要強調的是，大多數膽道閉鎖孩子的大便不是“白色”的，而是淡黃色，所以只要大便持續“變淺”，就應該警惕膽道閉鎖的可能。
目前我國膽道閉鎖患兒就診和手術時間普遍較晚，僅有少部分患兒在60天前接受手術。這是因為新生兒家長經常因為對“生理性黃疸”存在錯誤認識，從而延誤了病理性黃疸的就診時機。
新生兒黃疸有病理性和生理性之分。“生理性黃疸”出現在生後24小時以後，生後2-4天達到高峰，並在兩周內消失，早產兒可持續3周，此外，除皮膚發黃外不存在尿色持續加深和大便顏色變淺的情況，且皮膚發黃一般局限在頭部，腹部和足底等部位一般不發黃，與這些情況不符的黃疸即應認為是病理性黃疸。
新生兒病理性黃疸需要儘早就診，因為很多疾病治療越早，效果越好。專家透露，膽道閉鎖的治療效果與手術日齡密切相關，手術最好在60天之前進行，日齡超過90天后，效果明顯變差。
開發過程
儘管大便色卡是篩查膽道閉鎖的重要工具，但目前尚沒有中國大陸地區自主設計和開發的嬰兒大便色卡，而在台灣地區和日本已經成功開展膽道閉鎖篩查，改善了膽道閉鎖的治療效果。
2015年1月起，兒科醫院膽道閉鎖診治中心與上海市第一婦幼保健院、國際和平婦幼保健院、復旦大學附屬婦產科醫院和長寧區婦幼保健院合作開展上海市膽道閉鎖篩查項目，對4家產科醫院出生的所有活嬰進行膽道閉鎖篩查。篩查方法是向新生兒家長發放大便色卡，並在新生兒42天回訪時回收色卡並檢查大便顏色，經過篩查流程的膽道閉鎖患兒確診和手術時間明顯提前。
為此，兒科醫院專家開始探索製作自己的大便色卡。半年來，採用標準化的拍攝方法，拍攝了膽道閉鎖患兒術前大便和正常嬰兒的大便，選擇具有代表性的照片，製作了新的嬰兒大便色卡。該色卡將從今年5月開始套用於上海市膽道閉鎖篩查項目。
另外，家長在判斷大便顏色時經常會遇到困難，出現判斷錯誤的情況，導致延誤膽道閉鎖的就診時機。為此，醫院嘗試設計手機軟體來客觀判斷大便的顏色。軟體可根據大便顏色的飽和度值是客觀判斷大便顏色的有效指標。
使用方法
目前，該軟體已在IOS和Andriod平台同步上線，家長只要下載這款軟體，點擊頁面上的“大便探色”按鈕，通過拍攝新生兒大便再上傳至軟體，點擊“開始分析”按鈕，軟體即可自動分析出大便顏色是否異常，一旦出現異常，家長可以將拍攝結果通過軟體上傳給專家組，得到及時、專業的建議和指導。這一推廣套用有望提高上海市膽道閉鎖篩查項目的篩查效率。
專家提醒：如果新生兒家長發現寶寶存在“病理性黃疸”時，強烈建議使用軟體檢查大便顏色，並與診治中心取得聯繫，儘早診斷或者排除膽道閉鎖。其他新生兒家長也可以使用該軟體了解生理性黃疸和病理性黃疸的相關知識，並在自查功能中檢查是否存在“病理性黃疸”。
