救敗求生湯《傅青主女科》

救敗求生湯，中醫方劑名。出自《傅青主女科》卷下。具有補氣以回元陽，攝血以歸神，生精而續命之功效。主治少婦產後半月，不慎房幃，血崩昏暈，目見鬼神。症見產後半月，惡露已淨或將淨而突然血崩，昏暈不識人事，如妄見鬼神之狀，心悸失職，腰腹疼痛，食欲不振，舌淡無苔，脈沉細澀或緩弱。

基本介紹

• 名稱：救敗求生湯《傅青主女科》
• 出處：《傅青主女科》卷下

歌訣

救敗求生產後崩，虧來心腎亂神明，術歸萸地參淮附，棗攝靈台起再生。

組成

人參二兩（60g），當歸(酒洗)二兩（60g），白朮(土炒)二兩（60g），九蒸熟地一兩（30g），山萸(蒸)五錢（15g），山藥(炒)五錢（15g），棗仁(生用)五錢（15g），附子(自製)一分或一錢（0.3g或3g）。

用法用量

清水煎服，一劑神定，二劑暈止，三劑血亦止。倘一服見效，連服三四劑，減去一半再服十劑，可慶更生。

功用

補氣以回元陽，攝血以歸神，生精而續命。

主治

少婦產後半月，不慎房幃，血崩昏暈，目見鬼神。

方義

產後半月，血崩昏暈，多為氣血不足，心腎兩虛所致。此方補氣以回元陽，攝血以歸神，生精而續命。故方中用人參、白朮以補氣固脫；當歸以補血生血；熟地、山萸、山藥以益腎填精，生棗仁以養心安神；附子以補火回陽，陽回則氣復，氣足則能攝血，則血崩可止。

運用

本方以產後半月，惡露已淨或將淨而突然血崩，昏暈不識人事，如妄見鬼神之狀，心悸失職，腰腹疼痛，食欲不振，舌淡無苔，脈沉細澀或緩弱為辨證要點。

加減化裁

出血多者，可加五味子、血餘炭、蒲黃以固澀止血；氣陰兩虛者，加女貞子、鱉甲、龜板、黃芪、白朮以益氣養陰；兼有血瘀者，加用川芎、炮姜、三棱、莪術破血化瘀；心神不寧者，加用沙參、夜交藤、枸杞子補腎寧心。

附註

產後血崩即產後出血，是指胎兒娩出後或在產褥期內陰道出血量超過500ml者。現代醫學認為產後出血的原因可歸納如下幾種：①分娩第三期的處理不當；②胎盤稽留，胎膜或副胎盤的遺留；③子官收縮無力；④軟產道損傷；⑤合併有子宮肌瘤、子宮頸癌、絨毛膜上皮癌。上述情況多在產後晚期出血。本方所指產後血崩，多是由於產道創傷破裂所致之出血。新產之婦，雖時逾半月，產道尚未平息，正值此時，如不避房事，難免重傷產道，氣虛不能攝血，血不歸經，則病發血崩。此外，如果產前行房次數頻繁，或嗜食辛熱，鼓動相火偏旺，而產後亦多病發血崩。產後出血是臨床比較常見的病證，而且病情多屬於危急，如果治療不及時則會危及產婦的生命，所以，最好取中西醫結合的急救，不可僅僅用此一方進行治療，以免延誤病情。（《傅青主醫方精要》）

重要文獻摘要

原方選論：

《傅青主女科》：“少婦產後半月，血崩昏暈，人皆曰惡血衝心也，誰知是不慎房幃之過乎！夫產後業逾半月，雖不比初產之二三日，而氣血初生，尚未全復，即血路已淨，而胞胎之損傷未痊，斷不可輕於一試，以重傷其門戶。氣血初復，不知慎養，致血崩昏暈，是心腎兩傷，不特胞胎門戶也。精泄神脫，舍大補其氣與血，別無良法也。方用救敗求生湯。人參二兩，當歸二兩（酒洗），白X（土炒）二兩，九蒸熟地一兩，山萸（蒸）五錢，山藥（炒）五錢，棗仁（生用）五錢，附子（自製）一分或一錢。水煎服。一劑而神定，二劑而暈止，三劑而血亦止矣。倘一服見效，連服三、四劑，減去一半；再服十劑，可慶更生。此方補氣以回元陽於無何有之鄉，陽回而氣回，自可攝血以歸神，生精而續命矣。”

方論選錄：

1.《陳士鐸醫學全書》：“產後半月血崩，昏暈見鬼，人謂惡血衝心，誰知房勞乎？產後半月，氣血新生，即血路淨，胞胎之傷如故，定不可交合，重傷門戶，令血崩，致昏暈見鬼。是心腎兩傷，不只損傷胞胎門戶已也。明是犯色大戰，致大泄精，精泄神脫矣。此症舍大補氣，無二法。用救敗求生湯：人參三兩，熟地一兩，歸、術二兩，川芎、棗皮、山藥五錢，附子一錢。倘一劑效，連服三劑，減半再十劑，更生。否則不效。此回陽於無何有之鄉，陽回而氣回矣。氣回可攝血歸神，生精續命，故暈崩止。”

2.《《傅青主女科》發揮——婦科常見病的自我療法》：“如經婦科檢查為產道創傷破裂，則應及時手術治療並服救敗求生湯。方中以人參合附子、棗仁，養心陰，強心力，而又安神；人參再合當歸、熟地，補腎水，助血液，而奠真陰；淮山藥、白朮與山萸，扶脾助氣，補腎填精，俾脾醒智足，腎健精生，而心神契默，神志清靈矣。此方既換元陽之竭，復充元神之匱，如得施救及時，回春自易耳。”

注意事項

產後56天內禁房事。