公共衛生事業是人民健康的“保護神”。我縣各級各類公共衛生服務機構在有效加強疾病預防控制，及時處置突發公共衛生事件，保障人民民眾身體健康，確保公共衛生安全，防止地方性疾病等方面取得了顯著成效。但隨著經濟社會的發展和民眾健康水平的普遍提高，我縣公共衛生服務還需進一步加強。縣政協組織政協委員對廟壩鎮衛生院、姚市鄉衛生院、婦幼保健院、紅十字醫院、疾控中心進行了調研，並聽取了縣衛生局和相關單位的匯報，現將調研情況報告於後
基本介紹
- 中文名：公共衛生服務狀況
政協大竹縣委員會關於我縣公共衛生服務狀況的調查報告
作者：大竹縣政協
公共衛生事業是人民健康的“保護神”。我縣各級各類公共衛生服務機構在有效加強疾病預防控制，及時處置突發公共衛生事件，保障人民民眾身體健康，確保公共衛生安全，防止地方性疾病等方面取得了顯著成效。但隨著經濟社會的發展和民眾健康水平的普遍提高，我縣公共衛生服務還需進一步加強。縣政協組織政協委員對廟壩鎮衛生院、姚市鄉衛生院、婦幼保健院、紅十字醫院、疾控中心進行了調研，並聽取了縣衛生局和相關單位的匯報，現將調研情況報告於後：
一、主要問題
1、對公共衛生服務認識模糊，思想上重視不夠。公共衛生以促進疾病預防，增進公眾健康為目的，在落實我國“預防為主”的衛生工作方針，使民眾少生病、不生病方面發揮著重要作用。但長期以來，由於國家政策、衛生體制和思想觀念等原因，很多人對公共衛生的重要性認識不足，“重醫療服務、輕公共衛生”、“重治療輕預防”的傾向仍然突出，政府和社會對公共衛生低成本高效益的疾病預防、健康保健等作用認識不足，而是將更多的資源投入到醫療服務領域，而且在沒有發生重大疫病流行等公共衛生事件時，公共衛生的重要作用更是很容易被政府和公眾忽視。
2、公共衛生經費投入不足，服務保障不夠全面。近幾年來，各級財政逐步加大了對公共衛生服務體系建設的投入，但由於鄉鎮衛生院歷史欠賬等原因，目前我縣財政預算還不能完全滿足衛生事業發展需要。基本公共衛生服務工作經費投入標準偏低，只能基本保障重點人群的體檢、隨訪管理等開支，而其它公共衛生服務的經費難以保障；財政對醫療機構預算不足，從事公共衛生工作的人員工資等福利待遇要靠醫療業務收入來支撐，導致部分醫院市場化、利益化趨向嚴重，弱化了醫院公共衛生的公益職能。
3、公共衛生專業技術人才匱乏，農村公共衛生基礎十分薄弱。由於歷史原因和人才政策激勵機制不完善，鄉鎮衛生院公共衛生人員嚴重缺乏，高學歷、高職稱優秀衛生技術人才不安心基層工作，人才流失現象較為嚴重，導致人員素質偏低。目前，50家鄉鎮衛生院從事公共工作的人員700餘人，僅有10餘人為公共衛生專業畢業，且第一學歷都是中專畢業。部分村衛生室無集體辦公場所，村醫年齡老化、待遇低、女性醫生奇缺，養老無保障，積極性不高，嚴重影響了村醫的積極性和隊伍的穩定，遠遠不能滿足基本公共衛生服務和醫療衛生服務需要。
4、健康教育差距較大，居民自我健康意識不強。近年來，按照《國家2011版基本公共衛生服務規範》的要求，開展了健康教育，但不夠規範、不夠深入，採取的健康教育方法及手段有限。農村居民接受衛生健康信息的途徑及頻率相對欠缺，特別是較為偏遠農村，受傳統觀念影響，由來已久的“有病才到醫院”的思想，導致居民自我健康意識和接受及養成健康生活方式的主動性較差，基本公共衛生服務的參與性較差，致使健康教育、基本公共衛生服務工作開展效果不理想。
二、幾點建議
1、引起高度重視，完善管理體制。進一步完善基本公共衛生服務各項管理制度，按照省市設定的目標任務，縣衛生局要繼續細化考核指標，健全績效獎勵機制，完善考核方式與方法，切實加強績效考核的規範化、科學化、制度化。各鄉鎮政府衛生院領導要提高思想認識，轉變工作觀念，把實施基本公共衛生服務作為一項重要工作來抓，切實加強領導，形成一把手負總責的工作格局。
2、加大財政投入，保障基本公共衛生服務紮實開展。由於基本公共衛生服務工作是全人群覆蓋，工作量大，涉及面廣，工作成本費用高，按照現行的基本公共衛生服務經費補助標準，很難保障工作開展的紮實開展，因此，縣財政必須加大對基本公共衛生服務的經費向投入，特別是要保障從事公共衛生工作醫護人員、鄉村醫生的工資福利待遇，各鄉鎮、中心衛生院要落實從事公共衛生工作的醫護人員工資待遇不能低於全院工資平均水平，確保從事公共衛生服務工作隊伍的穩定，安心、真心、盡心從事公共衛生服務工作。
3、加強人才培養，努力提升工作隊伍素質。要建立和完善醫療衛生隊伍和公共衛生人才隊伍培訓制度，有計畫、有步驟地對現有醫務人員進行培訓，提高從事公共衛生服務的技術能力和服務水平。要採取定向培養、引進、穩定人才等方面採取必要措施，切實解決公共衛生人才的編制和工資待遇等問題，讓高學歷、高職稱的優秀人才真正“引得進、留得住、用得好”。積極探索鄉村醫生社會養老保險機制，妥善解決村醫的老有所養問題，制定鄉村醫生退出機制，解決村醫老齡化問題，打造一批年輕化、專業化鄉村醫生隊伍，不斷提高服務能力和技術水平。
4、加強政策宣傳，動員全民參與。大力開展衛生健康知識宣傳活動，採取多渠道、多形式、多途徑廣泛深入宣傳基本公共衛生服務的內容、目的和意義，提高全民的知曉率，讓廣大民眾積極主動參與居民健康建檔，普及重大疾病和傳染病防治知識，提高民眾的衛生保健常識和自我防範意識，積極倡導健康文明、安全衛生的全民健康生活方式，努力營造良好的氛圍，促使全民健康生活行為養成。
2013年11月25日
文章錄入：大竹縣政協責任編輯：大竹縣政協
