腹部搔彈音主要用於測量微量腹水和肝下緣的測定。
基本介紹
- 名稱:搔彈音
- 所屬分類:其他as
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關症狀,
正常值
檢查無腹水症狀。
臨床意義
異常結果: 肝下緣的測定:當彈擊至下面有肝臟存在之腹壁表面時,則可聽到響亮而近耳的“嘭、嘭”聲;當離開肝而彈擊到鄰近臟器時,則叩診音迅即轉成低、弱而遠,且音色不同的“啪、啪”聲,此音轉變之處,即肝下緣所在。如此沿右季肋緣自上而下彈叩並逐漸移向劍突下區,即可定出整個肝下緣。 微量腹水的測定:手指輕彈側腹壁並靜聽其聲音。用同樣力度重複輕彈同一部位,而體件則向遠處移動,當聲音突然變響時,體件所在處即為腹水邊緣。用此法可查出少至120ml游離腹水。 需要檢查的人群:腹脹明顯、腰圍增大、體重增長、下肢浮腫的人群。
注意事項
不合宜人群:無。 檢查前禁忌:無特殊禁忌。 檢查時要求:檢查放鬆心情,如實反應敲擊時的感覺。
檢查過程
肝下緣的測定:用聽叩診法檢查確定。病人仰臥,醫師在其右側,將聽診器體件用左手食、中指固定按壓在劍突下肝左葉上,左手拇指按於右鎖骨中線與右肋緣的交點作為標誌。右手掌向上,無名指與小指屈曲,食、中指半伸,中指稍向上用力,食指則往下緊擦過中指。以食指端彈擊腹壁,沿右鎖骨中線肋緣下自上而下反覆用力均勻地進行。 微量腹水的測定:用聽彈法。病人取肘膝位數分鐘,使腹水積聚於腹內最低處的臍區,用聽診器的膜式體件置於此處,醫師用手指輕彈側腹壁並靜聽其聲音。
相關症狀
難治性腹水,肝腹水,血性腹水,非血性腹水,腹水