甲磺酸溴隱亭

基本介紹

• 中文名：甲磺酸溴隱亭
• 是否醫保用藥：非醫保
• 是否非處方藥：處方
• 規格：片劑：每片2.5mg。

簡介

主要成分：

性狀：片劑。

用法及用量

乳溢或催乳激素引起的閉經，月經病和低生育力，開始時為1次0.125mg，1日2～3次，如確係劑量不足，可逐漸增至1次0.25mg，1日2～3次，飯後服用。連續治療至泌乳停止。對於閉經、功能性月經病和低生育力者，治療要持續到月經恢復正常。如果需要，治療可延續至幾個周期，以防復發。抑制泌乳：1次0.25mg，1日2次，早晚與食物共服，連續用藥14日。應在分娩後服用。停藥後，偶有少量的乳分泌2～3日，以同樣劑量繼續服用數日後就可停止。分娩後的乳房充血：輕者可口服1次0.25mg，如需要又沒停止泌乳則12小時後可重複1次。催乳激素引起的雄性激素低下症：1日5～10mg。肢端肥大症：開始1日2.5mg，經7～14日後根據臨床反應每日可逐漸增至10-20mg，分4次食物同服。震顫麻痹：開始每次1.25mg，1日2次，2周內逐漸增加劑量，從14～28日每日增加2.5mg，以找到最佳療效的最小劑量。

不良反應

和注意如與左旋多巴合用可提高療效，但套用本品10mg，需減少左旋多巴劑量12．5%。主要不良反應有噁心、頭痛、眩暈、疲倦、腹痛、嘔吐等，也可出現低血壓、多動症、運動障礙及精神症狀。不良反應的發生率約為68%。連續用藥後可減輕，與食物同服也可減輕。約有3%需中止用藥。

甲磺酸溴隱亭

藥物名稱： 甲磺酸溴隱亭

藥物別名： 溴隱亭、溴麥亭、溴麥角環肽 Parlodel

英文名稱： Bromocriptine Mesilate

藥物說明： 暫無

主要成分： 暫無

性狀特徵： 暫無

功能主治： 系多肽類麥角生物鹼、選擇性地液動多巴胺受體，一般劑量時激動D2受體發揮抗震顫麻痹作用，抗震顫麻痹，療效優於金剛烷胺及本海索對僵直、少動效果好，對重症患者效果好。 本品也是一種催乳激素的抑制劑，用於預防和制止生理性泌乳及伴隨的閉經或不排卵。 對左旋多巴治療無效或不敏感的震顫麻痹。也可用於分娩後，各種原因引起的閉經；抑制泌乳；催產激素引起的乳房腫脹等。

用法用量： 震顫麻痹口服，開始1.25mg/次，2次/日，以後每2周或每月增加1.25mg～2.5mg，直至起效。常用10mg～20mg/日。 用於閉經、月經病和低生育力，用量須遵醫囑。 用於抑制泌乳：1次0.25mg，1日2次，連服14日。

不良反應： 暫無

注意事項： 妊娠C類。嚴才立凝重精神病史和患心肌梗死者禁用，周圍血管疾病和消化道潰瘍患者慎用。

藥理作用

由於溴隱亭具有多巴胺能的活性，在使用比治療內分泌適應證更高劑量時，能有效地治療帕金森氏病。溴隱亭可激動多巴胺受體，引起帕金森氏病的特異性黑質紋狀體的多巴胺缺乏得以恢復道阿盛。臨床上，溴隱亭改善震顫、僵直、活動遲緩和帕金森氏病任何階段的其它症狀。通常療效可保持多年(迄今，有患者保持良好效果達8年之久)。溴隱亭既可在早期和晚期單獨使用，也可合併其它抗帕金森氏病藥。與左旋多巴合用可加強抗帕金森氏病的作用，同時可減少左旋多巴的用量。對長期使用左旋多巴發生朵棗和章療效減退或產生異常不自主運動(如舞蹈病樣運動障礙和/或痛疼性張力障礙戒姜體應)，用藥末期失效和“開關”現象的患者，溴隱亭可提供特別有效的治療。溴隱亭可改善帕金森氏病患者常患的抑鬱症，這是由於溴隱亭特有的抗抑鬱作用。這一作用在有內源性或精神性抑鬱症的非帕金森氏病患者的對照試驗中得到證實。

臨床研究

【功效主治】 由泌乳戲雄諒素過高引起的月經不調及不孕症(泌乳素過高或正常)，如閉經(乳溢或無乳溢)、黃體期過短，某些精神治療藥或抗高血壓藥物引起的高泌乳素血症。與泌乳素無關的女性不孕症，如多囊卵巢綜合徵、無排卵周期(與抗雌激素藥合用，如氯米芬)。才付鑽 【化學成分】 【藥理作用】 由於溴隱亭具有多巴胺能的活性，在使用比治療內分泌適應證更高劑量時，能有效地治療帕金森氏病。溴隱亭可激動多巴胺受體，引起帕金森氏病的特異性黑質紋狀體的多巴胺缺乏得以恢復。臨床上，溴隱亭改善震顫、僵直、活動遲緩和帕金森迎市氏病任何階段的其它症狀。通常療效可保持多年（迄今，有患者保持良好效果達8年之久）。溴隱亭既可在早期和晚期單獨使用，也可合併其它抗帕金森氏病藥。與左旋多巴合用可加強抗帕金森氏病的作用，同時可減少左旋多巴的用量。對長期使用左旋多巴發生療效減退或產生異常不自主運動（如舞蹈病樣運動障礙和/或痛疼性張力障礙），用藥末期失效和“開關”現象的患者，溴隱亭可提供特別有效的治療。溴隱亭可改善帕金森氏病患者常患的抑鬱症，這是由於溴隱亭特有的抗抑鬱作用。這一作用在有內源性或精神性抑鬱症的非帕金森氏病患者的對照試驗中得到證實。

【藥物相互作用】 溴隱亭經細胞色素P450（CYP3A）酶系統代謝。與大環內酯類抗生素（如：紅黴素、克拉酶素、醋竹桃黴素、螺旋黴素、交沙黴素），唑類抗真菌藥（如：酮康唑、伊曲康唑）或細胞色素P450酶抑制劑（如：西米替丁）合用，可因提高溴隱亭的血藥濃度，而導致增加不良反應發生的危險性。已有報導與奧曲肽合用可提高溴隱亭的血藥濃度，從而增加不良反應發生的危險性，因此，應避免與奧曲肽合用。與甲基麥角新鹼或其他麥角鹼合用可能會增加不良反應發生的危險性，因此應避免合用。酒精可降低溴隱亭的耐受性。

【不良反應】 治療的最初幾天，有些患者可能出現噁心，極少數患者可能出現眩暈、疲乏、嘔吐或腹瀉，但不致於嚴重到需要停藥。溴隱亭可引起直立性低血壓，個別病人會出現虛脫，因此，病人特別是在治療最初幾天應監測血壓。如發生此類症狀可對症治療。 下列不良反應亦有報導： 鼻塞、便秘、嗜睡、頭痛，少數病人偶有精神紊亂、精神運動性興奮、幻覺、運動障礙、口乾、下肢痙攣、肌內疼痛、皮膚過敏反應及脫髮。這些副作用大多與劑量有關，通常降低劑量即可控制。

曾有報導，長期治療期間少數病人出現感覺障礙，周圍動脈障礙（如肢體末稍缺血）以及由寒冷引起的手指，腳趾可逆性蒼白，特別是患雷諾氏病的病人。偶有報導發生動脈痙攣和壞疽。曾有報導，使用溴隱亭後出現心絞痛加重，心動過緩及短暫的心律失常（束支傳導阻滯）。少數病例在使用溴隱亭抑制分娩後泌乳時發生高血壓、心肌梗塞、癲癇發作、中風及精神障礙。已有記載，長期治療（數年）且每日劑量在30mg或以上的患者出現腹膜後和胸膜纖維化，但僅限於接受溴隱亭治療帕金森氏病的患者。

【禁忌症】 已知對本品任何成份或其它麥角鹼過敏者。控制不滿意的高血壓、妊娠期（包括子癇。子癇前期及妊娠高血壓），分娩後及產褥期高血壓狀態。冠心病及其他嚴重的心血管疾病。有嚴重精神障礙的症狀和/或病史的病人。有腦血管意外，動脈阻塞性疾病、Raynaud’s征，尼古丁成癮病史者。

臨床研究

【功效主治】 由泌乳素過高引起的月經不調及不孕症(泌乳素過高或正常)，如閉經(乳溢或無乳溢)、黃體期過短，某些精神治療藥或抗高血壓藥物引起的高泌乳素血症。與泌乳素無關的女性不孕症，如多囊卵巢綜合徵、無排卵周期(與抗雌激素藥合用，如氯米芬)。 【化學成分】 【藥理作用】 由於溴隱亭具有多巴胺能的活性，在使用比治療內分泌適應證更高劑量時，能有效地治療帕金森氏病。溴隱亭可激動多巴胺受體，引起帕金森氏病的特異性黑質紋狀體的多巴胺缺乏得以恢復。臨床上，溴隱亭改善震顫、僵直、活動遲緩和帕金森氏病任何階段的其它症狀。通常療效可保持多年（迄今，有患者保持良好效果達8年之久）。溴隱亭既可在早期和晚期單獨使用，也可合併其它抗帕金森氏病藥。與左旋多巴合用可加強抗帕金森氏病的作用，同時可減少左旋多巴的用量。對長期使用左旋多巴發生療效減退或產生異常不自主運動（如舞蹈病樣運動障礙和/或痛疼性張力障礙），用藥末期失效和“開關”現象的患者，溴隱亭可提供特別有效的治療。溴隱亭可改善帕金森氏病患者常患的抑鬱症，這是由於溴隱亭特有的抗抑鬱作用。這一作用在有內源性或精神性抑鬱症的非帕金森氏病患者的對照試驗中得到證實。

【藥物相互作用】 溴隱亭經細胞色素P450（CYP3A）酶系統代謝。與大環內酯類抗生素（如：紅黴素、克拉酶素、醋竹桃黴素、螺旋黴素、交沙黴素），唑類抗真菌藥（如：酮康唑、伊曲康唑）或細胞色素P450酶抑制劑（如：西米替丁）合用，可因提高溴隱亭的血藥濃度，而導致增加不良反應發生的危險性。已有報導與奧曲肽合用可提高溴隱亭的血藥濃度，從而增加不良反應發生的危險性，因此，應避免與奧曲肽合用。與甲基麥角新鹼或其他麥角鹼合用可能會增加不良反應發生的危險性，因此應避免合用。酒精可降低溴隱亭的耐受性。

【不良反應】 治療的最初幾天，有些患者可能出現噁心，極少數患者可能出現眩暈、疲乏、嘔吐或腹瀉，但不致於嚴重到需要停藥。溴隱亭可引起直立性低血壓，個別病人會出現虛脫，因此，病人特別是在治療最初幾天應監測血壓。如發生此類症狀可對症治療。 下列不良反應亦有報導： 鼻塞、便秘、嗜睡、頭痛，少數病人偶有精神紊亂、精神運動性興奮、幻覺、運動障礙、口乾、下肢痙攣、肌內疼痛、皮膚過敏反應及脫髮。這些副作用大多與劑量有關，通常降低劑量即可控制。

曾有報導，長期治療期間少數病人出現感覺障礙，周圍動脈障礙（如肢體末稍缺血）以及由寒冷引起的手指，腳趾可逆性蒼白，特別是患雷諾氏病的病人。偶有報導發生動脈痙攣和壞疽。曾有報導，使用溴隱亭後出現心絞痛加重，心動過緩及短暫的心律失常（束支傳導阻滯）。少數病例在使用溴隱亭抑制分娩後泌乳時發生高血壓、心肌梗塞、癲癇發作、中風及精神障礙。已有記載，長期治療（數年）且每日劑量在30mg或以上的患者出現腹膜後和胸膜纖維化，但僅限於接受溴隱亭治療帕金森氏病的患者。

【禁忌症】 已知對本品任何成份或其它麥角鹼過敏者。控制不滿意的高血壓、妊娠期（包括子癇。子癇前期及妊娠高血壓），分娩後及產褥期高血壓狀態。冠心病及其他嚴重的心血管疾病。有嚴重精神障礙的症狀和/或病史的病人。有腦血管意外，動脈阻塞性疾病、Raynaud’s征，尼古丁成癮病史者。