手指的屈指肌腱在發揮手握持功能中起主要作用，它的解剖結構比較特殊，適應於它的生理功能，因而屈指屈肌腱的修復有其特殊性。屈指屈肌腱有深、淺兩組，起於前臂，經過腕管、掌心、指屈腱鞘管而分別抵止於末節指骨基底及中節指骨近段嵴。整個肌腱周圍有疏鬆結締組織包繞，既營養肌腱，又便於肌腱在其中滑動，被稱為腱圍或腱周組織。
基本介紹
- 就診科室：骨科
- 常見發病部位：手部肌腱
- 常見病因：多種損傷均可導致肌腱損傷，多為切割傷及刺傷所致。
- 常見症狀：手部的功能也會完全喪失
病因,臨床表現,檢查,診斷,併發症,治療,
病因
多種損傷均可導致肌腱損傷，多為切割傷及刺傷所致。
臨床表現
肌腱是關節活動的傳動裝置，是手部功能正常發揮的重要環節。即使手部各關節的功能均正常，肌腱損傷後，手部的功能也會完全喪失。
1.屈指肌腱分區
由於屈指肌腱在不同部位的解剖結構有其特殊性，治療原則和方法不盡相同，根據Verdan分類，可分為5區
(1)Ⅰ區 手指中節指淺屈肌止點到末節指深屈肌的止點間，拇指為近節中部到拇長屈肌腱止點。
(2)Ⅱ區 中節指骨中部至掌骨頸部，常被稱為“無人區”。
(3)Ⅲ區 “手掌區”，即從掌骨頸部到腕橫韌帶的遠側緣。
(4)Ⅳ區 腕管區。
(5)Ⅴ區 前臂區。
2.拇指屈肌腱亦分5區
（1)Ⅰ區 拇長屈肌腱附著點；
（2）Ⅱ區 近節指骨頸到掌骨頸，即腱鞘區；
（3）Ⅲ區 大魚際肌肉區；Ⅳ區：腕管區；
（4）Ⅴ區 前臂區。
檢查
肌腱損傷應按問、望、觸、活動測量的順序進行。無相關實驗室檢查。X線檢查無陽性發現。
診斷
根據外傷史，受傷部位，指關節屈曲障礙情況，判斷各指是深腱還是淺腱（拇指是長腱）斷裂及斷裂屬於哪個區。因為肌腱粘連產生，準確判斷陳舊性肌腱斷裂有一定困難。
併發症
治療不當或失治，手的持握功能嚴重障礙。
治療
1.手術治療。
2.術後康復
指屈肌腱修復後容易產生肌腱粘連，粘連是最重要影響功能的合併症，其次為指關節僵硬也常見。為減輕肌腱粘連及指關節僵硬的程度，手術後制定嚴格的康復訓練計畫非常重要。國內外較為有用的方法有控制的自主活動（Kleinert法）及持續被動活動，或兩者的結合。持續被動活動，戴上市售特製CPM活動器，初期配戴I型，慢速度地牽引手指伸屈，而腕關節保持屈曲。4周后配戴Ⅱ型，手指與腕關節有協調地伸屈，國內的正在試製、試作階段，缺乏成熟經驗。
術後康復對於恢復功能十分重要。
