手術治療道德

手術治療道德是指醫務人員在手術治療活動中必須遵循的道德規範。手術是醫務人員用刀剪針等醫療器械切除病灶的治療手段,是整個外科治療的中心環節。手術治療道德是針對手術治療活動特點的道德規範,包括三個方面:一是手術治療過程的道德,手術治療具有一定的損傷性,即任何手術都是切除病灶和損傷某些正常組織同時存在,都會給病人帶來痛苦。因此,手術方案的設計應當是最最佳化的,既要考慮儘量減少損傷,又要考慮近期與遠期效果。手術治療又具有特殊的技術性。外科醫生是手術的操刀者,既要有紮實的基礎醫學知識和臨床知識,又要有嫻熟的解剖技術和精細工藝。外科醫生需要對技術精益求精,保證手術治療的安全和質量。手術治療還具有很強的協作性。任何一台手術的成功,都離不開醫生、麻醉師和護士台上台下的共同努力,密切配合、相互協調是手術成功的重要保證。這就要求醫務人員應當自覺加強工作責任心,認真搞好相互協作。

二是選擇手術治療的道德。具體包括:(1)手術選擇。確實需要施行手術,這種選擇在當時條件下是最理想、最現實、最有希望的治療方法。凡是可作可不作的,或手術無治療希望的,或可能加速其病情惡化或死亡的,或缺少手術設備、器械等條件的,都不宜施行手術;(2)術式選擇。確定手術方案和麻醉方法時,應從病人的利益出發,全面審慎、權衡利弊,以保證手術治療的最最佳化。(3)知情同意。主管醫生必須在術前把病情、手術方案和可能出現的手術併發症等告訴病人和家屬,取得他們的簽字同意後方可實行手術。影響重要生理功能的破壞性手術,如截肢等,必須徵得科主任或業務院長的同意。外科醫生不能以提高個人技術水平為目的,強行進行不該做的手術,或沒有能力做的手術。主刀醫生應儘量避免手術事故和差錯,一旦發生不得隱瞞,要勇敢承擔責任,並積極採取補救措施,除此,還要加強術後觀察,防止併發症和手術感染。

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