手術室器械物品的使用和保養規定
1.器械、敷料等物品應有專人負責保管,定期檢查、清點、報廢、請領及維修補充。
2.常用器械每月徹底擦洗上油1次,所有物品3-6個月清點帳目1次。
3.被子、毛毯、平車及輸液架等易丟失物品要有專人負責,每日交接班。
4.急救用物不外借。其他物品外借時應經負責人員許可並登記於借物本上。院外借物須經醫務處批准。
管理規定,器械保養,膀胱鏡,胸腹腔鏡,喉鏡食管鏡,乙狀結腸鏡,高頻電刀,切皮機,電鋸電鑽骨鋸,雷射手術器,手術顯微鏡,
管理規定
1.器械、敷料等物品應有專人負責保管,定期檢查、清點、報廢、請領及維修補充。
2.常用器械每月徹底擦洗上油1次,所有物品3-6個月清點帳目1次。
3.被子、毛毯、平車及輸液架等易丟失物品要有專人負責,每日交接班。
4.急救用物不外借。其他物品外借時應經負責人員許可並登記於借物本上。院外借物須經醫務處批准。
器械保養
1.一般金屬器械的保養 術中應有的放矢選擇器械併合理使用,不得隨意投擲,保持軸節靈活、尖端合攏。用後以清水刷洗、煮沸、拭淨水漬或烤乾後上油,以防受潮生鏽,再放回器械櫃內,櫃門關閉。
2.銳利器械 刀片、精細的剪刀、骨刀及五官科器械等,應與其他一般器械分開處理,注意輕拿輕放,並注意保護其利刃部分,手術後與其他器械分別處理。
膀胱鏡
1.用前必須檢查鏡面,有無破損或模糊不清,燈泡亮否。
2.放入消毒液前在燈周圍塗上黃蠟,用綢布擦去鏡殼及鏡上的油污。
3.用無菌生理鹽水沖淨膀胱鏡上消毒溶液,輸尿管導管套用注射器沖洗。
4.調節燈亮度時電源應從“0”處開始,逐漸開大至亮度滿意時為止。燈如不亮,應先查原因,不可將開關開到最大,以防電路突然接通而燒壞燈泡。
5.手持膀胱鏡時,禁止一手拿兩件,以防滑脫摔壞。
6.用後先擦去油脂,用清水沖洗,泡入福馬林液30min後取出,清水沖淨後擦乾,在金屬部分塗油少許。經二人查對後放回盒內。
胸腹腔鏡
鏡頭及燈泡部分消毒法與保養方法同膀胱鏡,其他部分用高壓蒸氣滅菌。纖維內鏡宜用化學消毒劑消毒。
喉鏡食管鏡
金屬直接喉鏡、支氣管鏡及食管鏡
1.檢查電路是否通暢,檢查鏡是否良好,零件、活檢鉗、拭子是否齊全。
2.消毒時除電線、燈泡、燈柱及食管探條用化學消毒劑浸泡外,其他物品可煮沸或壓力蒸氣滅菌。用前沖洗乾淨。
3.不可用鉗子夾燈泡,轉動燈泡時必須持其金屬部分。
4.燈泡裝在燈柱上應牢固,以防脫落。
5.支氣管拭子、鏡頭必須擰緊。
6.用前必須將電量調節器關閉再插上電箱,以後逐漸開大,不亮時不可開得過大,應先查明原因。
7.用後洗淨、消毒、擦乾、放入盒內。
乙狀結腸鏡
1.用前檢查電線、插頭是否完整,燈泡亮否,窺查窗是否清晰。
2.消毒。消毒前用布擦去閉孔器上的油,卸下燈泡,窺查窗用化學消毒劑浸泡,其他部分可煮沸或壓力蒸氣滅菌。
3.用後將直接接觸過患者直腸等部位的用具,先浸於含氯消毒溶液中,再取出用溫水洗淨、擦乾。
4.擦洗乾淨後,應再仔細檢查1遍。若各部分均完好,在管外薄塗一層油脂,再放入盒內。
高頻電刀
電刀頭、電線用環氧乙烷或甲醛溶液熏蒸消毒,用後零件放指定地方,不可散失。不用時加布罩防塵。
切皮機
刀片用液狀石蠟布包裹防鏽;鼓面不可碰撞,以免高低不平,用後洗淨血漬,用乾紗布擦去膠水,再以乙醚脫脂乾燥。
電鋸電鑽骨鋸
電鋸、電鑽、風動骨鋸
使用前要了解電源電壓,風動骨鋸要了解壓縮空氣壓力,以及安裝程式。使用前後要檢查是否成套,有無失靈。
雷射手術器
要了解其結構及使用方法,不可任意調整導光關節角度,鏡面上的增透膜不得用手指摸拿。切割時,須用吸引器吸走煙塵,以免進入導頭污染鏡面,有污染時用乙醚輕輕擦拭。發生故障時先切斷電源,以保全全。平時定期檢修,不可受潮。
手術顯微鏡
放置專用手術室內,儘量減少推動,以免震動。室內要乾燥無塵,鏡頭部分要加罩保管。必要時用環氧乙烷氣體消毒。