手指平推扣撥法，推拿方法之一。簡稱指撥法，見上海中醫學院《推拿學》。施術時囑病員指明在作某一動作時最痛點的位置，並保持一體位不動，醫者用拇指指腹按住最痛點；另一手握住病員肢體進行撥伸、旋轉活動，或囑其自作彎腰、抬腿、踏步等動作，使該最痛點轉變為不痛或稍痛時，醫者拇指向下、向外輕柔地平推數下。然後囑病員重複前次活動，再找出最痛點，按同法施術。
簡介,基本原則,基本手法,治療舉例,落枕,肩周炎,腕、踝關節扭傷,
簡介
如此反覆多次，直至痛點或活動障礙消失或顯著減輕為止。原痛點處貼以膠布固定，這時不可再用外力按捺。適用於落枕、漏肩風、肩背痛、腕指腱鞘炎、踝關節扭傷等軟組織損傷疾患。
此法可用於落枕、肩周炎、扭傷、腰腿痛等軟組織疾患。施術時病人痛苦小，且簡便易學，安全有效，故為廣大患者樂於接受。
基本原則
可歸納為“以痛為腧，不痛用力”。肢體的疼痛是由於局部氣血瘀滯、經脈不通所致，不通則痛。推拿可行氣活血，疏通經絡，故以疼痛點為治療腧穴，在其上施以推拿，可得通則不痛之效。
然而，此法往往使患者感到疼痛劇烈，甚至難以忍受，尤其是一些年老體弱及痛覺過敏者，常因此不得不中止治療。“不痛用力”則可解決這一問題，意即“在不痛的體位施力”。具體方法為：首先，在患處找到某一體位時最疼痛的一點，醫者以拇指指面按住這點不放，隨後轉動患部肢體，在運動過程中找到指下的痛點由痛變為不痛的新體位，以輕柔、均勻的指力對原痛點作平推或扣撥，以達到在無痛狀態下祛除疼痛的效果。
基本手法
1、拇指平推法：以拇指指面緊按經轉換體位已轉化為“不痛點”的原“痛點”，用輕柔、均勻指力，作向外、向下方向為主的平行推動法。
2、扣撥法：在經轉換體位已轉化為“不痛點”的原“痛點”，用拇指或食指以輕柔、均勻的指力作扣扳機狀之扣撥。常用於位置較深的疼痛。
治療舉例
落枕
1．患者正坐，醫者站於其後。
2．患者緩緩轉動頭頸至疼痛最甚處，醫者以拇指按於其頸部最痛點，囑其頭部後仰或前俯，在“痛點”轉化為“不痛點”時保持該體位，以拇指指面對原痛點施以拇指平推法（位置深者可用扣撥法），至原痛點在恢復原體位時不痛為止。
3．囑患者轉動頭頸，找到新的最痛點，依上法找到使痛點變為不痛點的體位並保持，施以拇指平推法或扣撥法。如此反覆，使頸部活動基本恢復正常，痛點明顯消失為止。
肩周炎
1．患者立位，醫者站於其患側。
2．囑患者作患肢上舉、內收、外展等動作，產生明顯痛點時保持體位。
3．醫者以拇指按住其痛點，將患肢適當轉動。例如上舉作痛者可將上肢稍內旋或外旋；外旋作痛者可稍內旋；內旋作痛者可稍外旋。總之，使痛點轉化為不痛點之後，再在原痛點施以拇指平推法或扣撥法。
4．囑患者肩部回復原狀，重複上述動作，找出新痛點按上法給予治療。直至疼痛大為減輕或消失為止。
腕、踝關節扭傷
1．患者取坐位，醫者站於其對面。
2．囑患者腕踝關節活動，至最痛時保持體位。
3．醫者一手按壓住腕、踝關節的痛點，另一手握住手指手掌或腳趾腳掌作順勢拔伸，若“痛點”已轉化為“不痛點”，即可在原痛點處施以拇指平推法。若順勢拔伸後，痛點的疼痛未除，則可再輔以腕或踝關節的輕度內旋、外旋，使痛點轉為不痛點之後，再在原痛點施以拇指平推法。
4．囑患者再作腕或踝關節活動，找出新痛點，按上法治療。
