古代治療肩關節脫位的手法名稱，現代將其發揮為坐位拔伸復位法和布帶牽引復位法。
基本介紹
- 中文名：手兩邊拉法
- 出處：《傷科彙纂》
- 類別：中醫基礎術語
- 概念：正骨手法，適用於肩關節脫臼整復
解讀,中醫套用,
解讀
手兩邊拉法為古代肩關節脫臼的復位手法，具體操作為：令患者正坐，一助手立於患者背後，雙手從患者兩腋下繞胸前抱緊不動；另一助手握健側腕部固定不動；醫者雙手緊握患肢配合健側助手用力相對牽引，如覺到滑動感，即已復位。
現代根據以上內容，將其加以改進，《中醫骨傷科學》中記有坐位拔伸復位法和布袋牽引復位法。
中醫套用
1、坐位拔伸復位法操作：
患者低坐，先用熱敷或舒筋藥水挫擦患部以解除肌肉的緊張，助手從健側抱住患者身體，即一手穿過患肩腋下，一手伸過病人胸前，壓住患者健肩，術者握住患肢與助手相對牽引拔伸，待肱骨頭拔出後，在維持牽引的同時用膝頂住肱骨頭向上抬，抬到骱內有響聲，表明肱骨頭已滑入關節囊。
2、布帶牽引復位法操作：
布帶牽引腹位法：一助手用一寬大布帶繞過胸背向對側牽引，另一助手用寬布帶繞過腋窩向外上方牽引，術者握患側手腕向下牽引，三人協同逐步用力，即可復位。
3、適應症：
新鮮性肩關節脫位確診後，及時治療，24小時以內採用手法整復一般不需麻醉。
4、復位後的表現：
（1）肩部豐滿圓隆，方肩畸形消失，雙肩對稱。
（2）患肢手掌搭於對側肩峰，肘部內側能緊貼胸壁。
（3）腋窩、鎖骨下或喙突下摸不到脫位的肱骨頭。
（4）肩關節能作被動活動。
（5）X線攝片顯示肩關節復位。
