《我國醫院高危藥品風險控制機制研究》是依託華中科技大學，由黃銳擔任項目負責人的青年科學基金項目。
基本介紹
- 中文名：我國醫院高危藥品風險控制機制研究
- 項目類別：青年科學基金項目
- 項目負責人：黃銳
- 依託單位：華中科技大學
中文摘要,結題摘要,
中文摘要
高危藥品是指使用不當會對患者造成嚴重傷害或死亡的藥物。美國醫療機構評審聯合委員會（JCAHO）把提高套用高危藥品的安全性作為患者安全的六大目標之一。本課題擬以高危藥品在醫院內部流通過程中對患者和醫務人員產生的可控風險為研究對象，基於前期湖北省自然科學基金資助的在研項目“基於失效模式和效果分析（FEMA）我國高危藥品管理模式研究”完成的高危藥品風險評估研究，結合醫院高危藥品風險管理的現場調查和風險監測，研究探索中國醫院高危藥品風險變化規律，從高危藥品的整理、儲存、處方、調劑、監控、處置等節點上尋找高危藥品風險影響要素，揭示各風險要素對高危藥品風險的作用機理，設計科學合理的醫院高危藥品風險控制機制，使醫院內外部資源人盡其才，物盡其用，以降低高危藥品可控風險，促進藥品安全。不僅發展了風險管理理論，能夠為我國醫院提升高危藥品管理水平提供理論指導，更是為廣大患者和醫務人員帶來健康安全的福音。
結題摘要
高危藥品是指使用不當會對患者造成嚴重傷害或死亡的藥物。美國醫療機構評審聯合委員會（JCAHO）把提高套用高危藥品的安全性作為患者安全的六大目標之一。本研究通過現場調研以及對樣本醫院的風險監測工作，對獲取的有關高危藥品風險的定量和定性資料進行分析整理，從高危藥品的整理、儲存、處方、調劑、監控、處置等節點上尋找高危藥品風險影響要素，構建了高危藥品風險控制要素及風險控制責任主體候選集。並制定相應的評價量表，通過專家小組諮詢打分，確定醫院高危藥品風險的關鍵影響要素及核心責任主體；綜合分析了醫院高危藥品風險流通環節中的風險控制關鍵要素對風險作用機理；風險責任主體關於高危藥品風險控制責任、功能劃分和訴求。利用社會技術機率風險評估（ST-PRA）模型設計高危藥品風險識別、評估機制，以及基於關鍵控制要素的風險處置機制；提出醫院高危藥品風險管理策略建議。主要結論包括：（1）醫務人員高危藥品認知水平總體上較高，臨床藥學工作人員的知識水平最高，在用藥上可以為其他醫務人員提供安全性建議。（2）高危藥品在醫院流通環節中風險控制關鍵要素為：護士未對使用高危藥品的患者進行必要的監控；護士核對患者信息錯誤；門診藥房發放高危藥品錯誤；醫生、藥師未向患者交代用藥方法；護理人員由於知識水平與經驗不足導致高危藥品使用方法錯誤。（3）高危藥品風險控制核心責任主體為：醫生、護士、藥師、醫院管理人員、質量控制部門。（4）通過ST-PRA技術得到醫院高危藥品風險機率估計值為0.0187；通過干預護士未對使用高危藥品的患者進行必要的監控以及醫生、藥師未向患者交代用藥方法的這2個風險要素的風險組合，可以最大程度降低醫院高危藥品風險最終結果機率。
