《我國公立醫院行為績效分析:價格管制下的實證研究》是2011年5月1日經濟科學出版社出版的圖書,作者是周麗。
基本介紹
內容簡介,作者簡介,目錄,
內容簡介
《我國公立醫院行為績效:價格管制下的實證研究》使用了中國浙江省和四川省部分城市22家公立醫院2004—2006年的一組數據,首先對備選指標進行同趨勢化處理和聚類分析,再運用DEA方法評估了它們的效率分數。第二階段套用Tobit計量經濟學模型鑑別和確定了決定效率高低的主要因素。《我國公立醫院行為績效:價格管制下的實證研究》實證分析結果指出了提高公立醫院效率的方向,並證明醫院規模、患者負擔程度、醫院所處區域和醫院級別是影響公立醫院的重要因素以及對效率產生影響的方向。結果發現:西部醫院比東部醫院更有效率,三甲醫院並不比非三甲醫院效率更高,適當調整醫院經營規模和減輕患者負擔是現階段提高醫院經營效率的有效途徑。更加證實:醫療服務價格改革希望通過“結構調整”來控制醫療費用上漲的目標基本沒有實現,而且,缺乏配套改革措施的醫療服務價格調整又進一步加劇了醫療費用的上漲。因此我國醫療服務價格存在嚴重的結構性缺陷。
國內外學者從信息不對稱角度分析研究了支付制度,價格管制對醫生的醫療決策行為的影響,也提出了許多有深度的建議與對策。《我國公立醫院行為績效:價格管制下的實證研究》利用行為決策理論來分析價格管制的情況下,我國看病貴、看病難的醫療困境產生的本質原因,通過構建公立醫院醫生效用函式模型,說明公立醫院醫生的決策行為是造成看病貴、看病難的內在機理,為目前醫療困境提供新的理論解釋,為醫療改革提供新的思路。
作者簡介
周麗,1979年出生於江西省永修縣。2000年在杭州電子科技大學畢業獲學士學位並留校任教,2004年獲得同濟大學碩士學位,2009年獲得復旦大學管理學院博士學位。現為杭州電子科技大學會計學院講師。主要研究領域為金融衍生工具會計,公司財務和公立醫院績效研究,為我國醫療體制改革提供了研究支持。
目錄
第1章 緒論
1.1 前言
1.2 研究問題的提出
1.2.1 效率低下與資源浪費並存
1.2.2 醫療收費標準偏高與偏低並存
1.2.3 醫療服務價格總水平上漲與價格扭曲並存
1.2.4 調價滯後與調價不到位並存
1.2.5 規制乏力與收費失控並存
1.3 研究的思路和意義
1.3.1 研究的思路
1.3.2 研究的意義
1.4 研究方法與路線
1.4.1 研究的方法
1.4.2 研究的路線
1.5 本書的結構
第2章 文獻綜述
2.1 醫院績效
2.1.1 績效與醫院績效
2.1.2 效率的概念
2.2 績效評價方法
2.2.1 數據包絡分析(DEA)模型介紹
2.2.2 DEA模型在公立醫院績效評價中的套用
2.3 價格管制國內外研究狀況
2.3.1 國外研究狀況
2.3.2 國內研究狀況
2.4 醫生引致需求理論
2.4.1 價格剛性模型(Price Rigidities Model)
2.4.2 目標收入模型(Target Income Model)
2.4.3 引致需求成本問題
第3章 公立醫院價格管制的背景與現狀
3.1 醫療服務的屬性與分類
3.1.1 醫療服務的屬性
3.1.2 我國醫療服務的劃分
3.2 我國醫療服務價格管制政策的演變
3.2.1 醫療服務價格管制主體和管制對象
3.2.2 價格管制政策的演變過程
3.2.3 限制藥價已不能控制藥費增長
第4章 公立醫院的內外環境
4.1 我國公立醫院的外部環境
4.1.1 公立醫院的巨觀環境
4.1.2 公立醫院的產業環境
4.1.3 公立醫院的體制與機制環境
4.2 公立醫院成本管理現狀
4.2.1 成本核算現狀
4.2.2 成本管理的其他問題
4.3 本章小結
4.3.1 效率管理環境方面
4.3.2 成本管理現狀方面
第5章 公立醫院樣本描述統計分析
5.1 樣本來源分析
5.1.1 南充市國民經濟和社會發展概況
5.1.2 金華市國民經濟和社會發展概況
5.2 樣本財務描述
5.2.1 公立醫院損益狀況分析
5.2.2 公立醫院的資產狀況分析
5.2.3 公立醫院的盈利狀況分析
第6章 公立醫院效率評價的實證研究
6.1 篩選指標
6.1.1 選擇評價指標
6.1.2 初始指標篩選
6.1.3 最終指標篩選結果
6.2 公立醫院效率實證分析
6.2.1 DEA投入產出數據
6.2.2 DEA輸出效率分析結果
6.2.3 Tobit模型分析影響公立醫院效率的因素
6.3 本章小結
第7章 公立醫院醫生決策行為效用分析
7.1 公立醫院醫生決策行為研究
7.2 公立醫院醫生效用函式模型
7.3 醫生效用函式的推廣
7.4 本章結論
第8章 公立醫院價格管制的經濟分析與改革
8.1 醫療市場的經濟學分析
8.1.1 醫療服務市場的結構,仕缺陷
8.1.2 政府在醫療服務領域責任的缺失
8.1.3 醫療市場的經濟學分析
8.2 看病貴問題的系統分析
8.3 價格管制的目標和原則
8.3.1 價格管制的目標
8.3.2 價格管制的原則
8.4 醫療服務定價方法
8.4.1 改革補償措施,實行全成本定價
8.4.2 合理配置衛生資源,明確價格管制範圍
8.4.3 制定合理的定價方法
第9章 結論與建議
9.1 醫療服務價格是表象,醫療體制改革才是根本
9.2 醫療服務的定價與支付方式分析
9.3 新醫療體制改革試點的評析
9.3.1 新醫療體制改革試點取得的成功
9.3.2 新醫療體制改革試點的不足
9.4 中國醫療體制改革建議
附錄A 績效評價指標一覽表
附錄B 三級公立醫院繢效評價指標體系的指標說明
參考文獻
致謝
1.1 前言
1.2 研究問題的提出
1.2.1 效率低下與資源浪費並存
1.2.2 醫療收費標準偏高與偏低並存
1.2.3 醫療服務價格總水平上漲與價格扭曲並存
1.2.4 調價滯後與調價不到位並存
1.2.5 規制乏力與收費失控並存
1.3 研究的思路和意義
1.3.1 研究的思路
1.3.2 研究的意義
1.4 研究方法與路線
1.4.1 研究的方法
1.4.2 研究的路線
1.5 本書的結構
第2章 文獻綜述
2.1 醫院績效
2.1.1 績效與醫院績效
2.1.2 效率的概念
2.2 績效評價方法
2.2.1 數據包絡分析(DEA)模型介紹
2.2.2 DEA模型在公立醫院績效評價中的套用
2.3 價格管制國內外研究狀況
2.3.1 國外研究狀況
2.3.2 國內研究狀況
2.4 醫生引致需求理論
2.4.1 價格剛性模型(Price Rigidities Model)
2.4.2 目標收入模型(Target Income Model)
2.4.3 引致需求成本問題
第3章 公立醫院價格管制的背景與現狀
3.1 醫療服務的屬性與分類
3.1.1 醫療服務的屬性
3.1.2 我國醫療服務的劃分
3.2 我國醫療服務價格管制政策的演變
3.2.1 醫療服務價格管制主體和管制對象
3.2.2 價格管制政策的演變過程
3.2.3 限制藥價已不能控制藥費增長
第4章 公立醫院的內外環境
4.1 我國公立醫院的外部環境
4.1.1 公立醫院的巨觀環境
4.1.2 公立醫院的產業環境
4.1.3 公立醫院的體制與機制環境
4.2 公立醫院成本管理現狀
4.2.1 成本核算現狀
4.2.2 成本管理的其他問題
4.3 本章小結
4.3.1 效率管理環境方面
4.3.2 成本管理現狀方面
第5章 公立醫院樣本描述統計分析
5.1 樣本來源分析
5.1.1 南充市國民經濟和社會發展概況
5.1.2 金華市國民經濟和社會發展概況
5.2 樣本財務描述
5.2.1 公立醫院損益狀況分析
5.2.2 公立醫院的資產狀況分析
5.2.3 公立醫院的盈利狀況分析
第6章 公立醫院效率評價的實證研究
6.1 篩選指標
6.1.1 選擇評價指標
6.1.2 初始指標篩選
6.1.3 最終指標篩選結果
6.2 公立醫院效率實證分析
6.2.1 DEA投入產出數據
6.2.2 DEA輸出效率分析結果
6.2.3 Tobit模型分析影響公立醫院效率的因素
6.3 本章小結
第7章 公立醫院醫生決策行為效用分析
7.1 公立醫院醫生決策行為研究
7.2 公立醫院醫生效用函式模型
7.3 醫生效用函式的推廣
7.4 本章結論
第8章 公立醫院價格管制的經濟分析與改革
8.1 醫療市場的經濟學分析
8.1.1 醫療服務市場的結構,仕缺陷
8.1.2 政府在醫療服務領域責任的缺失
8.1.3 醫療市場的經濟學分析
8.2 看病貴問題的系統分析
8.3 價格管制的目標和原則
8.3.1 價格管制的目標
8.3.2 價格管制的原則
8.4 醫療服務定價方法
8.4.1 改革補償措施,實行全成本定價
8.4.2 合理配置衛生資源,明確價格管制範圍
8.4.3 制定合理的定價方法
第9章 結論與建議
9.1 醫療服務價格是表象,醫療體制改革才是根本
9.2 醫療服務的定價與支付方式分析
9.3 新醫療體制改革試點的評析
9.3.1 新醫療體制改革試點取得的成功
9.3.2 新醫療體制改革試點的不足
9.4 中國醫療體制改革建議
附錄A 績效評價指標一覽表
附錄B 三級公立醫院繢效評價指標體系的指標說明
參考文獻
致謝