成人屍體供腎者腎摘取術

屍體腎的利用可增加供腎來源，國外使用屍體供腎者約占90%，國內除個別採用活體供腎外，絕大多數使用屍體供腎。

基本介紹

• 中文名：成人屍體供腎者腎摘取術
• 專科分類：泌尿外科
• 適應證：年齡以青壯年為好，40歲以上少用
• 禁忌證：傳染疾病、全身血管疾病、高血壓

術前準備

1.有關檢查，包括ABO血型，淋巴細胞毒交叉試驗，PRA檢測，血、尿常規，肝、腎功能各項目應列為必須檢查。至於HLA配型，混合淋巴細胞培養應逐步創造條件，爭取檢查。

2.為了防止供腎凝血，以及達到擴張供腎血管的目的，可在死亡之前2小時肌肉注射肝素12500U，酚苄明（苯苄胺）100mg。

適應證

年齡以青壯年為好，40歲以上少用。

禁忌證

以下疾病禁用：傳染性疾病，全身血管疾病，高血壓、血液病、糖尿病、結核病，肝炎、惡性腫瘤、腎臟病等。

手術步驟

手術大體步驟：①切口：腹部大“十”字切口，上起劍突下至恥骨聯合；肋緣下橫切開，左右分別至腋後線。②先切左腎，游離左腎後，離體腎置於2～4℃腎保存溶液內，腎動脈插入矽膠管，立即開始灌洗。再切右腎，游離右腎，右腎動脈要靠近腹主動脈處離斷，離體腎立即灌洗。離體腎立即灌洗。③整塊摘取屍腎的方法有：原位灌洗後整塊摘取和整塊摘取雙腎後灌洗。